Читаем Простатит. Современный подход к диагностике и лечению полностью

Вкратце поясню, почему иФДЭ-5 и СИОЗС были назначены именно на три месяца. Во-первых, нет никаких рекомендаций, регулирующих длительность их приема при хроническом простатите. Я решил так поступить исходя из того, что, пока мышцы тазового дна пациента не вернутся в нормальный тонус и пока мы не избавимся от миофасциального синдрома, препараты будут работать в качестве подстраховки. Каждый последующий неудачный половой акт сказывается на психоэмоциональном состоянии пациента и негативно влияет на ожидания от терапии. К тому же нельзя забывать о напряженных отношениях пациента с партнершей. Ожидание и страх очередной неудачи – это тоже триггеры, но психологические, от которых нужно избавляться.

<p>Глава 9. Фуфломицины</p>


Что еще назначают для лечения хронического абактериального простатита? Обсудим всеми любимую фитотерапию и «фуфломицины». Я даже выделил для этого разговора отдельную главу. Мне очень нравится запись в рекомендациях EAU, которая говорит о том, что назначение фитотерапии оправдано только в сочетании с антибактериальной терапией. По-моему, многие представители фармкомпаний прикрываются данным суждением, чтобы продвигать непроверенные и неэффективные препараты.

Я уверен, что каждый из вас хотя бы раз в жизни принимал медикаменты. Фармацевтический рынок невероятно широк и разнообразен. Некоторые препараты у нас на слуху благодаря рекламе. К примеру, попробуйте продолжить фразы: «…просто будь мужчиной!», «…для желудка незаменим», «В животе шум и гам, принимай…». Отгадали все три лекарственных препарата? Рекламные слоганы так глубоко въелись в наш мозг, что мы склонны больше доверять рекламе, а не назначениям врача. А теперь представьте: вы регулярно видите рекламу «…просто будь мужчиной», и уролог назначает вам этот препарат. Бинго! Вы уверовали в его эффективность. Вера верой, но помогает ли он на самом деле?

<p>Как «фуфломицины» появляются на рынке?</p>

Рассмотрим на конкретном примере.

В рекомендациях EAU есть упоминание об экстракте пальмы ползучей (Serenoa repens), на основе которого создано очень много популярных растительных препаратов.

Экстракт пальмы ползучей упоминается в разделе «Симптомы нарушенного мочеиспускания». Препарат рассматривается авторами в отношении аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы, ДГПЖ), что является совсем другой болезнью. Однако и в случае ДГПЖ, и в случае простатита могут наблюдаться нарушения мочеиспускания. Правда, при аденоме затрудненное мочеиспускание – это скорее первостепенная проблема, так как, увеличиваясь в размерах, предстательная железа сдавливает уретру и постепенно – на протяжении месяцев или лет – мочиться становится все сложнее (струя уменьшается).

Что касается простатита, то любые жалобы, связанные с мочеиспусканием, являются основанием для постановки мочевого фенотипа U. И вот она, уловка, за которую можно зацепиться, чтобы активно продвигать свой препарат. Лекарства, в большинстве случаев назначаемые врачами, вы редко увидите в телевизоре или на рекламных баннерах.

Безусловно, хорошие препараты тоже попадают в рекламу, но скорее в социальную, рекомендующую пройти диспансеризацию. Или речь идет о лекарственных средствах, необходимых старшему поколению для поддержания здоровья и продления жизни.

Представители фармацевтических компаний, намеревающиеся выйти на высокие продажи препарата, всячески поощряют и стимулируют врачей назначать «фуфломицины». Если бы я слепо верил каждому их слову и каждой бумажке, которыми они любят размахивать у врачей перед носом, я бы тоже повелся и назначал «чудо-средства» своим пациентам. Но, согласитесь, тогда бы вы не держали сейчас в руках эту книгу. Во время работы в поликлинике мне часто приходилось иметь дело с фармпредставителями. Честно говоря, мне было даже весело с ними общаться, точнее, наблюдать, как они запинаются, пытаясь опровергнуть мою критику или аргументировать свои громкие обещания.

Вот вы и узнали первый из множества способов выхода «фуфломицина» на фармацевтический рынок. Но на этом дивные истории не заканчиваются.

Перейти на страницу:

Все книги серии Доступная медицина. Книги врачей, которым можно доверять

Тазовая боль. Почему она возникает и что с ней делать
Тазовая боль. Почему она возникает и что с ней делать

По статистике боль в области таза, промежности и половых органов испытывают около 14% мужчин и женщин во всем мире. Книга «Тазовая боль» – это практическое руководство, которое помогает читателям разобраться в причинах и проявлениях синдрома хронической тазовой боли (СХТБ). Врач-уролог, доктор медицинских наук Екатерина Филиппова объясняет, как устроен таз и почему на фоне хороших анализов могут длительно сохранятся боли в интимных местах, дискомфорт при половом акте, проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника, эрекцией и семяизвержением. Автор рассказывает, как избавиться от тазовой боли с помощью упражнений, массажа и медикаментов. В книге представлены конкретные рекомендации и советы, которые помогут читателям справиться с болевыми ощущениями.Внимание! Информация, содержащаяся в книге, не может служить заменой консультации врача. Необходимо проконсультироваться со специалистом перед любыми рекомендуемыми действиями.В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.

Екатерина Сергеевна Филиппова

Здоровье / Медицина
Почему у меня цистит. Как навсегда вылечить это заболевание
Почему у меня цистит. Как навсегда вылечить это заболевание

Каждая женщина хотя бы раз в жизни сталкивалась с острым циститом. Боль, жжение, частое мочеиспускание – и это еще не весь список симптомов, которые «дарит» нам это заболевание. Цистит не угрожает жизни, но может основательно ее испортить. А некоторые его виды без своевременного лечения приводят к опасным осложнениям – разрушению мочевого пузыря и поражению почек. В этой книге врач-уролог Екатерина Ростовцева расскажет все, что нужно знать о цистите, его причинах, симптомах и эффективных методах лечения. Автор объяснит, почему воспаление мочевого пузыря – это «женская» болезнь, какие факторы его провоцируют и что нужно предпринять, чтобы неприятные ощущения больше не возвращались.Вы узнаете:· Что делать при первых симптомах цистита?· Какие виды этого заболевания считаются опасными?· Какие методы лечения эффективны, а какие – бесполезны и даже вредны?· Как избежать неприятных последствий полового акта?· Какие психологические факторы повышают риск цистита?· Как лечиться при беременности?Эта книга не заменит консультации врача, но зато поможет определить характер заболевания, защитит от опасных заблуждений о цистите и покажет инструменты борьбы с ним.В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.

Екатерина Сергеевна Ростовцева

Здоровье / Медицина
Простатит. Современный подход к диагностике и лечению
Простатит. Современный подход к диагностике и лечению

Простатит – одно из самых распространенных заболеваний у мужчин среднего возраста, и затронуть оно может практически любого. Книга врача-уролога Керима Пыгамова поможет узнать больше о причинах, симптомах и способах лечения простатита с точки зрения доказательной медицины. Он включил в нее краткий курс по анатомии простаты, обзор типов простатита, современных методов его диагностики и терапии, разбор клинических случаев. Вы найдете в ней проверенную информацию, которая позволит разобраться в поставленном диагнозе, сэкономить на бесполезных лекарствах и процедурах, определиться с выбором врача.Как устроена предстательная железа и из-за чего развивается простатит? Какие анализы необходимо сдавать и как интерпретируются их результаты? Чем острый простатит отличается от хронического? Какие сценарии лечения простатита возможны? Также книга доктора Пыгамова будет интересна студентам-медикам и будущим урологам: специально для них автор рассматривает азы диагностики простатита и делится своим врачебным опытом.В формате PDF A4 сохранён издательский дизайн.

Керим Пыгамов

Здоровье / Медицина
Нет соединения с сервером, попробуйте зайти чуть позже