Как же поступили зарубежные коллеги? Они провели еще одно исследование[38]. Раз экстракт оказывает анальгезирующее действие, то логично было бы сравнить его эффективность с одним из проверенных обезболивающих препаратов. Скажем, с ибупрофеном. Клинические испытания проводили на пациентах с хронической тазовой болью. Было сформировано три группы пациентов:

1) принимающие препарат на основе экстракта цветочной пыльцы;

2) принимающие ибупрофен;

3) принимающие плацебо.

Это было слепое исследование: никто из пациентов не знал, что именно ему дают. Результаты оказались неожиданными. Показатели качества жизни и снижения болевой симптоматики в группе принимавших экстракт пыльцы и в группе принимавших ибупрофен были почти одинаковы.

О чем это говорит? Что препарат, созданный на основе экстракта цветочной пыльцы, не менее эффективен, чем ибупрофен. Это исследование – еще один пример того, как можно создать новое лекарственное средство и доказать всему миру его эффективность.

<p>Глава 10. Треш в реальной жизни</p>

Если предыдущие главы, возможно, несколько вас утомили, то данная глава может взбудоражить настолько, что есть вероятность появления новой в мире фобии – боязни очень странных схем лечения. Таких схем можно придумать миллиард: врачи ограничены здесь разве что собственной фантазией да размерами кошелька пациента. В моей практике встречались самые разные – причудливые, сомнительные, безумные, страшные – схемы лечения, и, пока у нас в стране не появится нормальных стандартов диагностики и терапии простатита, это будет продолжаться бесконечно.

<p>Чудеса алхимии</p>

Начнем с наиболее запомнившегося мне клинического случая. В то время я работал в одной из крупных клиник Санкт-Петербурга. В перерыве ко мне подошла коллега: «Я к вам направила пациента, чую, что так простатит не лечится, но вам его случай понравится».

Что пациента беспокоило? Зуд, жжение и выделения из уретры. Умный уролог даже без углубления в историю болезни пациента уже мог бы заподозрить уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Что же сделал врач, к которому он обратился? Врач взял мазок из мочеиспускательного канала на ИППП (но вы-то уже знаете, что для диагностики ИППП достаточно собрать мочу) и выполнил УЗИ простаты. Пришел положительный ПЦР-тест на трихомонаду. Опять-таки, что бы сделал умный уролог? Он сказал бы пациенту, что у него негонококковый (неспецифический) уретрит и назначил бы соответствующее лечение. Что сделал этот уролог? Описав в заключении УЗИ увеличение простаты, какие-то участки уплотнения, отметив наличие атипичной бактерии и явное воспаление уретры, он вынес вердикт: «У вас простатит, на УЗИ простата увеличена, а трихомонада – это так, фоновая бактерия. Сначала нужно лечить простатит». А дальше началась эпопея, в ходе которой пациенту понадобилась консультация гастроэнтеролога, проктолога и мнение другого уролога.

Есть такое слово – орошение. Вы наверняка его знаете. Орошать можно что угодно: рану, полость рта, поля, листья, бутоны роз… Но чтобы орошали прямую кишку – к такому, как говорится, жизнь меня не готовила. Вот вы и узнали, какое лечение было назначено пациенту. Остается сказать чем.

Какое же зелье изготовил этот уролог? Записываем ингредиенты.

1. ФИЗРАСТВОР

Думаю, всем вам известно, что такое физиологический раствор, или водный раствор хлорида натрия. В нем абсолютно ничего плохого нет. С помощью него готовят раствор для инъекций, его применяют при обезвоживании и пр.

2. ХИМОТРИПСИН

Это фермент, который вырабатывается у нас в организме поджелудочной железой и помогает расщеплять белки в процессе пищеварения. В основном химотрипсин работает в двенадцатиперстной кишке. Это вещество также способно расщеплять некротизированные ткани и фиброзные образования, разжижать вязкие секреты и сгустки крови. Поэтому химотрипсин в форме порошка используется в медицине для лечения гнойных или незаживающих ран и ожогов.

3. ГИДРОКОРТИЗОН

По сути, это гормон кортизон, только в лекарственной форме. Его также называют стероидным противовоспалительным препаратом.

Итак, уже три ингредиента. Но есть ощущение, что чего-то не хватает. Понимая, что эта ядерная смесь может вызвать жжение, наш горе-алхимик присовокупил к ней…

4. ЛИДОКАИН

Обезболивающий препарат (анестетик).

Хорошо, состав мы узнали. Но что и как орошали пациенту? Вспоминаем первую главу по анатомии простаты. Как к простате легче всего подобраться? Правильно, ректально. Пациенту было назначено орошение прямой кишки (на глубине 3–5 см, аккурат где располагается железа) на протяжении недели.