Читаем Простатит. Современный подход к диагностике и лечению полностью

Не говоря уж о том, какие суммы выкладывают пациенты за «фуфломицины», которые навязывают врачам фармпредставители, превозносящие «стопроцентную» эффективность своего препарата, многозначительно потрясающие перед их носом схемами, диаграммами и вырезками из «авторитетных» медицинских журналов. Если бы не они со своими байками о прекрасном будущем, не было бы и глобальной проблемы с простатитом. Разумеется, не стоит грести под одну гребенку всех фармацевтических представителей без разбора: к тем, кто предлагает действенные и проверенные лекарственные препараты, у меня нет абсолютно никаких претензий. Как ни крути, любой фармкомпании нужна прибыль.

Сколько лично вы успели потратить на лечение простатита? Сможете себе признаться? А на что бы вы предпочли потратить эти деньги, если бы не диагноз «хронический простатит»? Вы наверняка могли бы погасить часть ипотеки, закрыть кредит за машину или съездить в давно желанный отпуск.

Бессмысленной траты времени и денег можно было бы избежать, будь проведена ГРАМОТНАЯ ДИАГНОСТИКА ПРОСТАТИТА. Это самая важная часть медицины. Именно диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. Благодаря ей врач получает представление о том, что происходит в организме пациента, и понимает, как и чем его лечить.

КАК УЛЕТУЧИВАЮТСЯ ДЕНЬГИ ПАЦИЕНТОВ ПРИ ПОХОДЕ К УРОЛОГУ? Уже на этапе поиска врача вы начинаете подсчитывать расходы. Согласитесь, консультация за 3500 рублей и за 7000 рублей не одно и то же. Что вы выберете? Вроде бы положительные отзывы есть и у того, и у другого врача. Да и возраст одинаковый. Если в целом смотреть, получается, оба – профессионалы в своем деле, хоть и без профессорских званий. Продолжаете листать сайт-агрегатор по записи к врачу, а ниже вообще консультации по 2500 и ниже. И по описанию врачи грамотные. Думаете: «Запишусь».

Поздравляю! Вы попались на первую удочку. Я не хочу сказать, что чем дороже прием у врача, тем он круче и компетентнее. Я сам когда-то проводил консультации по 2000 рублей, но это было в самом начале моей карьеры. И нет, это не упрек конкретным специалистам: политика ценообразования в разных клиниках может сильно отличаться. Но рынок медицинских услуг таков, что чем дешевле сам прием, тем выше средний чек за манипуляции и процедуры. А вы думали, как формируется зарплата частного врача? Сразу оговорюсь: так поступают не все и не везде.

Множество классных докторов зарабатывают достаточно денег за счет большого потока пациентов и чувствуют себя совершенно комфортно. Среди них есть и приверженцы доказательной медицины, у которых в мозгу непрерывно зудит внутренний «прокурор»: «Зачем назначаешь пациенту это исследование, если ему оно ему не показано и не прописано в рекомендациях?» К счастью, таких врачей сейчас становится все больше и больше. Уже, по сути, каждая вторая клиника – клиника доказательной медицины. И это здорово. Повышается вероятность того, что в следующий раз вы попадете на консультацию к здравомыслящему специалисту и получите подробный ответ и четкий план лечения.

Итак, вы решили немного сэкономить на выборе врача. И это нормально. Ведь первый поход к незнакомому урологу всегда лотерея. Вы позвонили в клинику, вас нежным голосом поприветствовал администратор, расписал в деталях все преимущества этой клиники и поблагодарил за правильный выбор. Вы записаны на прием. В назначенный день вы являетесь на прием, подписываете договор и добровольное согласие на медицинское вмешательство. Врач встречает вас в своем уютном современном кабинете, и вот вы с ним один на один. Далее возможны три сценария.

ПЕРВЫЙ СЦЕНАРИЙ – идеальный. Предположим, вам очень повезло с выбором клиники и специалиста. Врач вас внимательно выслушал, задал вопросы, собрал анамнез. Дал дельные рекомендации, при необходимости выписал направление на анализы и/или провел обследование. Кроме того, он не написал в заключении УЗИ предстательной железы «признаки хронического простатита». А если и диагностировал хронический простатит, то сделал это на основании жалоб, результатов анализа и согласно классификациям по типам и фенотипам. Часто ли встретишь подобное? В обычной практике в лучшем случае напишут «расстройство мочеиспускания», а могут и вовсе ограничиться двумя словами – «хронический простатит». Пациенты компетентного врача придут к нему на консультацию максимум один или два раза, потому что для него главное – вылечить, а не заработать на болезни и поднять себе средний чек. Ему будет неинтересно звать вас на профилактические осмотры, потому как этого не требуют клинические рекомендации. Он не станет назначать анализы крови на гормоны и витамины, никак не связанные с заболеванием. Такой врач вас вылечит, потому что он знает и любит свою работу.

Уже прослезились от умиления? Соберитесь! Дальше будет правда жизни, от которой не то что слезы потекут, а рыдать от стыда захочется.