Это временные меры. Они не предотвращают прогресс заболевания в более тяжелые формы. Как правило, у человека, страдающего поллинозом, потребность в препаратах с каждым годом растет, а симптомы усиливаются.

АСИТ – единственный метод, позволяющий жить без аллергии, ограничений и лекарственных препаратов (см. главу «Лечение аллергии»).

Список противопоказаний к проведению АСИТ невелик, практически к каждому пациенту можно найти подход.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее вы избавитесь от аллергии.

<p>Дайджест по поллинозу</p>

1. Аллергия на пыльцу может появиться в любом возрасте. Самый поздний дебют заболевания в моей врачебной практике – проявление поллиноза у 72-летней пациентки.

2. Можно уехать на период пыления растений в другую климатическую зону: юг Европы (Италия, Испания, Португалия, Греция и др.), Турция, Кипр, Таиланд. То есть туда, где нет причинно-зависимых растений, которые вызывают симптомы поллиноза.

3. Сезонная терапия: прием антигистаминных препаратов второго поколения и применение глазных и назальных средств (капли, спреи), антигистаминных и гормональных. При приступах удушья НЕМЕДЛЕННО обратиться к специалисту! Важно помнить, что симптоматическое лечение является лишь временной мерой и не предотвращает усиление симптомов и переход в более тяжелые формы аллергии.

4. Можно использовать целлюлозные спреи, например, чтобы сходить в магазин. В их состав входит инертная мелкодисперсная целлюлоза, которая создает на поверхности слизистых носоглотки особую пленку. Эта пленка, не нарушая функций внешнего дыхания, служит защитным барьером от аллергенов. Препарат можно использовать так часто, как это необходимо. Если вы высморкаетесь и очистите носовую полость, пленка исчезнет.

5. Обязательной диеты при поллинозе не предусмотрено. Но есть продукты, которые дают перекрест с пыльцой, их потребление стоит ограничить, если у вас на них проявляется реакция.

6. В период цветения стараться не открывать окна на проветривание, вместо этого пользоваться кондиционером и очистителями воздуха. Также рекомендуется принимать душ и стирать верхнюю одежду по приходе с улицы.

7. Не рекомендовано проведение плановых операций и вакцинаций в сезон пыления и активных проявлений аллергии.

8. Не выходить на улицу сразу после дождя, так как в воздухе образуется взвесь из пыльцы и воды. Подождать полтора-два часа.

9. Аллергия на тополиный пух – распространенный миф. Сам по себе тополиный пух гипоаллергенен, но он, словно губка, впитывает и переносит пыльцу растений, а именно злаковых трав, которые активно пылят в это время. Поэтому если у вас наблюдаются проявления поллиноза в июне-июле, то, скорее всего, виновник – пыльца злаковых трав, а не вездесущий пух тополя.

10. Осенью-зимой обязательно проводить АСИТ, и чем раньше, тем лучше, поскольку аллергия, начинающаяся с симптомов ринита и конъюнктивита, в 80 % случаев прогрессирует в бронхиальную астму. Иммунотерапия предотвращает расширение сезона, то есть появление чувствительности к другим аллергенам. На данный момент существуют разные лекарственные формы АСИТ: уколы, капли, таблетки под язык. Проводить лечение можно с пяти лет, но есть противопоказания, поэтому назначать терапию должен только специалист.

11. Сорбенты, аутолимфацитотерапия, чистка кишечника, плазмаферез[39] и прочие методы недоказательной медицины не помогут при поллинозе – это миф!

Поллиноз, беременность и грудное вскармливание

Какие препараты можно принимать женщинам-аллергикам во время беременности и в период грудного вскармливания, чтобы не навредить ребенку? Или лучше совсем отказаться от приема лекарств и просто терпеть симптомы? Терпеть нельзя! От самочувствия и здоровья матери зависит благополучие малыша, поэтому лечиться надо обязательно.

В инструкциях ко многим фармакологическим препаратам присутствует предупреждение о том, что при беременности и лактации их следует применять с осторожностью. На данный момент законодательно запрещено проводить клинические исследования на кормящих и беременных женщинах, поэтому производители большинства лекарств не располагают достаточным количеством данных о безопасности для плода, режиме дозирования и эффективности.

Тем не менее использование многих препаратов в рамках многолетней врачебной практики свидетельствует об их безопасности для беременных и кормящих женщин. На протяжении всей беременности женщинам можно применять все местные препараты (спреи, капли, ингаляторы), некоторые антигистаминные препараты разрешены со второго триместра.

Для проверки совместимости лекарственного препарата и грудного вскармливания рекомендую сайт e-lactanciya.org. В поисковую строку на главной странице сайта нужно ввести название активного вещества (оно указано в инструкции), нажать кнопку поиска – перед вами появится информация о степени риска использования препарата.

• Зеленый.

«Уровень 0. Очень низкий риск. Совместимо. Не опасно для лактации или ребенка».

• Желтый.

«Уровень 1. Низкий риск. Относительно безопасно. Легкий риск возможен. Рекомендовано наблюдение».

• Оранжевый.