Саша, 10 лет

История болезни

С пяти лет – ОРЗ (10–12 раз в год), последние три года часто с обструкцией (кашель, свистящее затрудненное дыхание), заложенность носа практически круглый год. Усилились симптомы ринита, стал беспокоить кашель, затрудненное дыхание. Состояние ухудшается вечером и ночью. Аллергии на продукты и лекарства нет. Родители не страдают аллергией и другими заболеваниями, передающимися по наследству. Родители хотят провести обследование на иммунный статус, так как ребенок часто болеет.

Обследование:

• анализ крови на аллергены: клещи домашней пыли (КДП), кошка, собака, пыльца деревьев, злаковых трав, сорных трав, грибковые (специфические IgE);

• общий анализ крови;

• спирометрия;

• консультация лор-врача, эндоскопия.

Результаты

• Анализ крови на аллергены:

КДП – третий класс (высокая реактивность);

кошка – третий класс (высокая реактивность);

собака – первый класс (низкая реактивность);

деревья, злаковые, сорные травы, грибковые аллергены – отрицательные.

• Общий анализ крови: все показатели в норме, кроме эозинофилов – 16 % (норма – до 5 %).

• Спирометрия: легкая степень обструкции.

• Заключение лор-врача: признаки аллергического ринита, другой патологии нет.

Диагноз:

бронхиальная астма, аллергический ринит, сенсибилизация к клещам домашней пыли, кошкам и собакам.

Лечение:

• местные гормональные препараты: ингалятор + спрей в нос, антигистаминные (14 дней), монтелукаст;

• исключить контакт с животными.

Через три месяца все препараты были отменены, кроме монтелукаста, и на фоне хорошего самочувствия начат курс АСИТ подъязычным аллергеном, капли КДП. Через шесть месяцев был отменен монтелукаст. На фоне лечения ОРЗ сократились до 2–3 раз в год.

Четырехлетняя терапия прошла очень эффективно. Последний раз мы встречались в 2019 году. Саше на тот момент уже исполнилось 15 лет: нос дышит прекрасно, ОРЗ 1–2 раза в год, астма в ремиссии (без лекарств). И это благодаря АСИТ – каплям, содержащим аллерген, которые он просто ежедневно капал под язык.

<p>Животные</p>

Аллергия может быть на любое животное?

Да, причем реакция гиперчувствительности может развиться как на представителей класса млекопитающих (кошки, собаки, грызуны, козы, лошади и др.), так и на птиц (гуси, утки, голуби и пр). Эпидермальным аллергеном выступает чужеродный белок, который содержится в шерсти, перьях, перхоти, слюне, моче, экскрементах животных. Чаще всего человек сталкивается с аллергенами кошек и собак. Также нередко встречаются случаи перекрестной реактивности между животными – например, при аллергии на кошку развивается сенсибилизация на кролика. Или человек посещает конюшню, и после нескольких контактов с животными у него развивается аллергия на лошадей.

Существуют ли гипоаллергенные животные?