Читаем Записки гинеколога: о тревожном начале беременности и том, как к этому подготовиться, о преодолении бесплодия и невынашивании беременности полностью

● внематочная беременность;

● появление функциональной кисты яичника (фолликулярной или кисты желтого тела);

● выкидыш (замершая беременность, анэмбриония) при однократном явлении;

● эпизод молочницы, бактериального вагиноза, цистита, герпеса;

● нарушение цикла (задержка, более раннее начало);

● кровянистые выделения в середине цикла, коричневые выделения до и после менструации, эпизод боли внизу живота;

● отсутствие овуляции при УЗИ;

● формирование полипа эндометрия;

● простая гиперплазия эндометрия.

Суть в том, что все перечисленные патологические состояния после их появления, излечения или самостоятельного исчезновения не требуют последующего лечения или дополнительного обследования.

Однако чаще всего именно этим и занимаются гинекологи. Вот примеры неправильных действий в отношении этих 10 заболеваний:

1. После апоплексии назначить контрацептивы и обследование на гормоны, инфекции.

2. После внематочной беременности проверять маточные трубы, сдавать на все инфекции.

3. После лечения функциональной кисты сдавать на все гормоны и назначать контрацептивы.

4. После однократно не получившейся беременности назначать полное обследование на всё, контрацептивы и не беременеть вечность.

5. После излечения от молочницы и баквагиноза выписывать свечи для восстановления флоры, после однократного цистита – лист обследований и средства для профилактики рецидива:

6. При однократном нарушении цикла – анализы на гормоны и Дюфастон с контрацептивами на месяцы.

7. При однократных кровянистых выделениях назначать Дюфастон или даже гистероскопию.

8. При отсутствии овуляции на одном УЗИ стимулировать овуляции, если женщина хочет забеременеть; если не хочет – желтую звезду с надписью «СПКЯ» на грудь и все, что обычно прилагается к этой награде.

9. После удаления полипа назначать Дюфастон, Утрожестан или контрацептивы на месяцы.

10. При однократной простой гиперплазии после выскабливания назначать то же, что и при полипе, только в добавок и гормональную спираль Мирена установить.

Все эти избыточные и ненужные мероприятия можно объединить под одним лозунгом от греха подальше или охарактеризовать казенной фразой по факту случившегося проводятся профилактические мероприятия. То есть, врачами в этот момент движет не понимание сути патологического процесса, а старушечье хлопотание, да простят меня все внучки и их бабушки. Упал ребенок, разбил коленку и начинается песня: «Не бегай, не лазай, не прыгай, сиди смирно со мной на лавочке – дыши свежим воздухом». В целом, эта беда и проблема российского общества, мы почему-то во всех аспектах жизни действуем по этому принципу. Произошла трагедия, к примеру, упал воздушный шар, пострадали люди. Принимается решение сразу же запретить все полеты всех воздушных шаров, хотя совершенно очевидно, что это несчастный случай, который, как всегда, является следствием сочетания множества факторов, каждый из которых по отдельности не может привести к катастрофе. Вы можете заметить, что на любые возникающие у нас трагедии реакция носит характер импульсивный и максимально избыточный. Все запретить, отменить, прекратить и усиленно проверять (или делать вид, что идет проверка).