Читаем Записки гинеколога: о тревожном начале беременности и том, как к этому подготовиться, о преодолении бесплодия и невынашивании беременности полностью

Совет: в любой непонятной ситуации с менструаций – делайте тест на беременность даже если вам кажется, что беременности быть не может. При внематочной беременности тест будет положительным. Если тест положительный срочно обратитесь к врачу. Вам надо сделать УЗИ и обязательно анализ крови на ХГч 2 раза с интервалом в 48 часов. Если прирост ХГч имеет коэффициент менее чем 1,6 – значит есть вероятность внематочной беременности особенно если во время УЗИ в полости матки не видят плодное яйцо. Однако, такой небольшой прирост ХГч может быть и при замершей беременности, анэмбрионии, неразвивающейся беременности, так что сразу не переживайте. Довольно часто установить локализацию плодного яйца бывает сложно. Наберитесь терпения. Вас может ждать серия анализов на ХГч, УЗИ, выскабливание полости матки и лапароскопия. Главное не исчезать из поля зрения врачей.

Если внематочная беременность подтвердится – будет проведена лапароскопия и вам или удалят трубу с плодным яйцом полностью или извлекут только плодное яйцо из полости матки. Берегите себя.

<p>Беременность. Тревожное начало</p>

Любое начало чревато сюрпризами, и беременность тому не исключение. Часть женщин бывает даже не в курсе того, что их настигла беременность, и продолжают жить дальше, списывая необычные изменения в организме на все что угодно, но только не на беременность. Полной противоположностью им выступает другая группа женщин – они во всех ощущениях ищут признаки беременности. Чаще всего подобная чувствительность возникает или у жаждущих зачатия беременяшек, или у барышень, боящихся беременности, как огня. Словно призрак коммунизма, что бродил по Европе и периодически материализовался в отдельно взятых странах, призрак беременности всегда стоит за женской спиной и веет от него то холодом, то прохладой, а то и жаром. Любая женщина, за исключением тех, кто еще не созрел, тех, кто год в менопаузе и тех, кто в результате болезней и операций лишился существенно значимых репродуктивных органов, может быть беременной. Это первое правило, которое обязан запомнить каждый врач, особенно гинеколог. И совершенно не важно, что рассказывает женщина о своей половой жизни. В моей практике были случаи, когда пациентка утверждала, что мужчин в ее жизни не было годами, даже слегка соприкоснувшись рукавами не было, а у меня на экране УЗИ 12 недель, активное сердцебиение и эмбриоша приветливо машет ручкой. И несмотря на эти неопровержимые пляски эмбриона у меня на экране женщина в беременность не поверила и ушла от меня полная недоверия и презрения. В том случае была хорошая маточная беременность, однако не надо забывать, что беременность может быть и внематочной, а это уже проблема, угрожающая жизни женщины. Если вовремя не поставить диагноз, все заканчивается разрывом трубы, внутрибрюшным кровотечением, а тут как повезет. С учетом всех этих нюансов я решил разработать для вас небольшую инструкцию о том, что делать в начале беременности.

1. В любой непонятной ситуации с месячными (задержка, пришли раньше, позже, прошли скудно, коротко, необычно, резко прекратились и пошли снова и т. п.) сдавайте кровь на ХГч. Вообще ни разу не важно, что вы никогда не видели мужчин, и даже не знаете, чем они отличаются от вас, вы любите женщин, героев анимэ или пока не определились, какого вы пола. Просто не связывайте анализ на ХГч ни с чем, что касается половой жизни, его просто надо сдать при любой непонятной ситуации с месячными и все. Если анализ не показывает наличие беременности (любое, даже минимальное повышение ХГч), идите к гинекологу и сделайте УЗИ. Возможно ваше нарушение цикла не связано с беременностью. Если ХГч хоть минимально повышен, см. Пункт 2. Да, если ситуация после УЗИ не проясняется, стоит еще раз сдать ХГч.

2. При положительном ХГч повторяем этот анализ в той же лаборатории строго через 48 часов после первого (можно не натощак). Смотрим за коэффициентом прироста. В норме он должен составлять 1,6–2,2. К примеру, был 467 стал 817 – это нормально, а если был 467, а стал 573 – немного напрягаемся и скорее записываемся к врачу.

3. Неправильный (медленный) прирост ХГч может указывать на внематочную беременность, замершую беременность, анэмбрионию, скорый выкидыш. Важно – медицина неточная наука, поэтому это правило описывает большинство случаев, но из него постоянно случаются исключения! Поэтому никакие выводы не делаем, просто идем на УЗИ. Помним, что до 1000, а лучше 1500 ХГч плодное яйцо найти довольно сложно и ничего с вами критичного не случится, если вы возьмете паузу до визита к гинекологу на пару дней и лучше лишний раз пересдадите ХГ, чем пойдете на УЗИ при ХГч, к примеру, 257.

Перейти на страницу:

Все книги серии Записки гинеколога

Нет соединения с сервером, попробуйте зайти чуть позже