Читаем Королевская история медицины: как болели, лечились и умирали знатные дамы полностью

Однако первым официально задокументированным считается родильный дом, открытый в Дублине в 1745 году. Основателями этого учреждения считаются ирландский хирург Бартоломью Моссом и акушерка, которая была потрясена тем, в каких условиях приходится жить беременным. В декабре 1757 года благодаря стараниям Мосса (он давал концерты, организовывал выставки и даже играл в лотерею) было накоплено достаточно денежных средств для переезда стационара в новое здание. Он стал известен как «новая больница для лежачих больных». А после открытия в 1762 году при ней часовни Ирландской церкви у родильного дома появился постоянный доход благодаря пожертвованиям. Одной из проблем, с которой столкнулся этот стационар, стала плохая вентиляция. В связи с этим в 1781 году каждый шестой ребенок умирал от судорожной болезни в течение девяти дней после рождения. Однако после разработки мер тщательной вентиляции помещений этот показатель в течение пяти лет снизился до 1:20. На сегодняшний день этот родильный дом располагается на Парнелл-стрит в Дублине и носит название больницы Ротонда.

Следует отметить, что главными врачами во всех родовспомогательных учреждениях были исключительно мужчины. В 1872 году Элизабет Гаррет Андерсон, врач и суфражистка, основала больницу на базе ранее существовавшего диспансера Святой Марии для женщин и детей. Она стала первой женщиной, основавшей и управлявшей стационаром. Диспансер стал «Новой больницей для женщин и детей», где Гаррет лечила женщин со всего Лондона. В 1918 году больница получила имя Элизабет Гаррет Андерсон. В настоящее время она продолжает функционировать в составе современного родильного отделения при больнице Университетского колледжа, оснащенного новейшим акушерским оборудованием.

В России с древних времен роды принимали дома повитухи, при этом уровень их медицинских знаний основывался на опыте поколений. Например, чтобы женщине легче было «разродиться», повивальная бабка расплетала косы роженице, развязывала все узлы на одежде, снимала все украшения, особенно кольца. Повитуха читала различные заговоры, молитвы, делала особые отвары. И, конечно, основной функцией повитухи был первичный уход за младенцем. При царском дворе всегда были свои, «проверенные» бабки, которые осуществляли уход во время беременности и после родов.

В некоторых деревнях существовал обычай рожать первого ребенка обязательно в избе матери, при этом все остальные члены семьи удалялись. Если в доме не было отдельной комнаты для родов, то в горнице просто отгораживали занавеской угол. Муж на родах присутствовал только в исключительных случаях. Считалось, что «не место мужикам видеть, как бабские дела делаются». Изменения в этой системе возникли только благодаря Петру I, после его реформ. В годы его правления в Россию приезжало множество врачей-иностранцев, чье мнение чаще всего принимали за истину. Так начал формироваться «мужской» тип врачевания, а повивальное искусство стало постепенно вытесняться. Однако вплоть до начала XIX века врачу не было дозволено даже осматривать беременную без повитухи, а не то что принимать роды. Такой случай мог привести врача в суд.

Огромный вклад в развитие будущего акушерства внес Павел Захарович Кондоиди. В 1754 году он подал «Представление о порядочном учреждении бабичьева дела в пользу общества» в Правительствующий сенат. В этом документе он предложил организовать акушерские школы для обучения приему родов, а также всех повивальных бабок взять на учет и устроить им аттестацию. В качестве доводов он приводил множество примеров ужасных исходов родов из-за неумения повитух. Поэтому он предложил ввести по результатам аттестации звания «присяжных бабок», «городовых» акушерок и организовать в Москве и Петербурге по одной «бабичьей» школе. С 1757 года в Москве и Петербурге начинают работу первые школы по обучению повивальному искусству. Преподавателями были в основном иностранцы, первым профессором-акушером был Иоганн Фридрих Эразмус. Однако пока не появились родовспомогательные учреждения, все занятия были исключительно теоретическими.