С чем связано повышение заболеваемости ОРВИ в холодное время и снижение заболеваемости в теплое время года, до конца не ясно. Предполагается, что это обусловлено тем, что в холодное время года люди больше времени проводят в тесном контакте друг с другом в закрытых помещениях и транспорте, работают школы и детские сады, в меньшей степени проводится проветривание помещений, работает отопление, а многие респираторные вирусы дольше сохраняют заразность в условиях сухого воздуха, что облегчает передачу и распространение вирусных инфекций.
Тем не менее, так как воздействие факторов окружающей среды, связанных с холодом, является неотъемлемой частью жизни людей в России и соседних регионах, широко распространены убеждения о связи холода с возникновением различных болезней человека, не только ОРВИ. Так, помимо того что возникновение насморка и кашля связывается с простудой, появление острого среднего отита (инфекция среднего уха[6]
) часто связывается с тем, что человек «застудил уши»; про тех, кто заболел менингитом (инфекция мозговых оболочек головного мозга), говорят, что они «ходили без шапки»; «ангина» (инфекция горла[7]) нередко связывается с употреблением холодных напитков или охлажденной пищи; ну а цистит (инфекция мочевого пузыря[8]), согласно распространенным представлениям, бывает у тех, кто «сидит на холодном» или «ходит в короткой юбке». Хотя научного подтверждения связи данных инфекционных заболеваний с холодом также нет.При большинстве ОРВИ выделение вирусов
обычно начинается за сутки до появления симптомов, достигает максимума к 3-му дню болезни, затем постепенно снижается к 5-му дню болезни, но неинтенсивное выделение некоторых вирусов может продолжаться на протяжении нескольких недель.Дети 2
—6 лет, посещающие детский сад, имеют максимальную заболеваемость ОРВИ: в среднем 6—8 эпизодов в год (примерно по 1 эпизоду в месяц в период с сентября по апрель) со средней длительностью симптомов около 14 дней. Также нет ничего необычного и в 12—15 эпизодах ОРВИ за год.Зачастую дети, посещающие детский сад, заболевают новой вирусной инфекцией до того, как успевают полностью разрешиться симптомы от предыдущей болезни. У родителей может складываться впечатление, будто ребенок никак не может выздороветь, что нередко приводит к избыточным обследованиям и лечениям.
Дети, посещающие детский сад в первые три года жизни, имели значительно большее количество эпизодов ОРВИ в возрасте 2–3 лет, но меньшее количество эпизодов ОРВИ в возрасте 6–11 лет в сравнении с детьми, не посещающими детский сад.
Старшие дети
и подростки имеют в среднем 2—4 эпизода в год со средней длительностью симптомов около 7—10 дней.Дети из больших семей
в среднем болеют ОРВИ чаще в сравнении с детьми из небольших семей в связи с более высоким количеством тесных контактов с возможными источниками инфекции. Дети из семей, где хотя бы один из родителей является курильщиком, болеют чаще, чем дети из некурящих семей.Родители
заражаются от детей и заболевают примерно в половине случаев; мамы несколько чаще пап.Об общей распространенности ОРВИ может говорить недавнее исследование, проведенное в Австралии, в котором было показано, что примерно в 20 % семей был хотя бы один случай заболевания за последние 4 недели. Главным фактором риска было наличие ребенка, посещающего детский сад.
В большинстве случаев ОРВИ дети имеют значительно бо́льшую концентрацию вирусов в отделяемом из носа в сравнении со взрослыми, поэтому являются более эффективными распространителями инфекции.
Временной интервал от заражения до появления первых симптомов болезни называется инкубационным периодом
. Для большинства респираторных вирусных инфекций он составляет от одного до нескольких дней.Симптомы и их выраженность могут отличаться от ребенка к ребенку и от эпизода заболевания к эпизоду и во многом зависят от возраста, индивидуальных особенностей организма и доставшегося возбудителя заболевания.
Симптомами ОРВИ могут быть насморк
, заложенность носа, боли в горле и кашель (в любых комбинациях). Эти симптомы могут сопровождаться повышением температуры тела, увеличением шейных лимфоузлов, конъюнктивитом[9], осиплостью голоса, головными болями, снижением аппетита, капризностью, недомоганием.