Читаем Организация лечебно-профилактической помощи населению полностью

6. наркотическое или токсикоманическое опьянение – заключение устанавливается при наличии синдрома опьянения вследствие приема конкретного наркотического или токсикоманического средства (специфические психические, вегетососудистые и неврологические нарушения) и при достоверном лабораторном определении конкретного наркотического или токсикоманического средства;

7. осложненное наркотическое (токсикоманическое) опьянение – заключение выносится тогда, когда имеется факт одновременного приема алкоголя и наркотического (токсикоманического) средства;

8. трезв, имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности по состоянию здоровья, – заключение устанавливается при выявлении расстройств здоровья, не обусловленных на момент освидетельствования нетрезвым состоянием, но повышающих риск возникновения несчастных случаев при работе с источником повышенной опасности или на пожаровзрывоопасных производствах. Такие расстройства здоровья диагностируются при острых или обострении хронических соматических заболеваниях, переутомлении, а также обусловленные предшествующей алкогольной интоксикацией, когда этиловый спирт в организме не обнаруживается. Вопросы трудоспособности в этом случае решаются в общем порядке;

9. отказ от медицинского освидетельствования – заключение устанавливается в случаях отказа освидетельствуемого от выполнения инструкций врача, направленных на выявление признаков опьянения, а также при отказе сдачи биологических объектов для их лабораторного исследования.

При травмах и заболеваниях, сопровождающихся тяжелым, бессознательным состоянием больного, затрудняющим выявление клинических симптомов опьянения, основой заключения об алкогольном, наркотическом или токсикоманическом опьянении являются результаты количественного определения алкоголя в крови или обнаружение в биосредах наркотических или токсикоманических средств.

После завершения освидетельствования и заполнения протокола врач обязан сообщить о его результатах освидетельствованному и сопровождаемому его лицу. Первый экземпляр протокола выдается сопровождающему лицу, второй – хранится в ЛПО, где проведено освидетельствование.

Протокол освидетельствования может выдаваться освидетельствуемому в порядке, установленном Указом Президента Республики Беларусь от 16 марта 2006 года №152 «Об утверждении перечня административных процедур, выполняемых государственными органами и иными государственными организациями по обращениям граждан за выдачей справок или других документов».

Каждый случай освидетельствования фиксируется в журнале регистрации результатов медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя, наркотических и токсикоманических средств и состояния опьянения по форме, утвержденной МЗ РБ. Журнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен печатью и подписью главного врача ЛПО. Заполненный журнал и копии протоколов хранятся в течение 5 лет.

Освидетельствование проводится на бесплатной основе:

1. по направлению работников Государственной автомобильной инспекции МВД РБ и правоохранительных органов, суда;

2. по направлению ЛПО;

3. в экстремальных ситуациях (ДТП, аварии на производстве и при других чрезвычайных обстоятельствах).

Инструкция о порядке выявления и учета лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических или других средств, влекущих одурманивание, оформления и направления на принудительную изоляцию больных наркоманией утверждена совместным приказом МВД РБ и МЗ РБ от 16.02.1998 года №27/40 (в ред. постановлений МВД РБ, МЗ РБ от 19.09.2005 года №293/33; от 25.09.2007 года № 233/85; от 14.11.2007 года №296/107).

Лица, допускающие немедицинское потребление наркотических средств, направляются органами внутренних дел и ЛПО на медицинское обследование в ЛПО.

Основанием для постановки на учет лиц, допускающих немедицинское потребление наркотических средств, является заключение врача психиатра- нарколога ЛПО, подтверждающее диагноз «наркомания», «токсикомания» или установление факта немедицинского потребления наркотических средств с целью одурманивания (опьянения).

Основаниями направления граждан на медицинское обследование в ЛПО являются: