Читаем Физиотерапия для дома полностью

Этот метод заключается в применении медленно нарастающего и ослабевающего давления во время массирования кончиками пальцев или, если необходимо более интенсивное лечение, тыльной стороной согнутых пальцев (рис. 78 а, б, в). Степень давления зависит от чувствительности обрабатываемого участка и может колебаться от 1 до 15 кгс (с помощью рычажных весов можно научиться ощущать ту или иную интенсивность давления). Во время массажа палец совершает круговые движения диаметром несколько миллиметров. Увеличение и уменьшение давления происходит приблизительно в течение одного дыхательного цикла (3-4 сек).

Рис. 78 а, б. Массаж надкостницы кончиком пальца (указательного, среднего или большого).

Сначала следует прощупать кожу, подкожную клетчатку, мышцы и надкостницу (периост), отметив при этом важные для массирования моменты. При обнаружении аглютинаций (склеиваний), набуханий, или в случае заметного снижения эластичности поверхностных тканей следует тремя плотно наложенными средними пальцами сделать несколько больших круговых движений, затем кончиком пальца сдвинуть немного в сторону мягкие ткани, покрывающие кость, и приступить к массированию надкостницы. При постепенном увеличении давления совершать пальцем небольшие круговые движения диаметром 3-4 мм. Немного задержаться при максимальном нажиме, затем медленно ослабить его.

Длительность одного массажа — 3-6 сек, затем повторить массаж сначала. Каждый участок следует массировать таким образом в течение 2-3 мин.

в/ Массаж надкостницы тыльной стороной согнутого пальца. Средняя фаланга согнутого указательного пальца лежит на обрабатываемом участке. Давление осуществляется главным образом тыльной стороной пальца. Круговые движения и ритмический цикл массажа такие же, как описано выше. При обработке какого-либо места таким способом следует избегать концентрического сверления, поскольку это создает неприятные ощущения.

При обработке более округлых костей очень важно следить за тем, чтобы массирующий палец не соскальзывал, для чего лучше всего поддерживать его остальными пальцами (рис. 78 а, в).

Выбор участков тела для массирования определяется в первую очередь нервно-анатомическими связями между соответствующим органом и сопряженными с ним частями скелета. На рис. 79 показана упрощенная схема применения массажа, по которой на обозначенных участках путем тщательного прощупывания определяются имеющиеся точки повышенной чувствительности. Прощупывание лучше всего проводить средним пальцем, совершая небольшие круговые движения. При этом кроме степени болевых ощущений можно определить также, например, наличие скребущих шумов, уплотнений или набуханий в тканевых структурах. Установленные таким образом особые участки следует отметить на коже карандашом, поскольку они являются основными исходными точками для массажа. Лечение путем массажа надкостницы может быть немного болезненным, но ни в коем случае нельзя допускать, чтобы массаж вызывал невыносимые боли. Если какая-либо точка слишком болезненна, то следует перенести палец в сторону от болевого центра на такое расстояние, чтобы можно было спокойно продолжать массаж. После нескольких сеансов лечения чувствительность обычно понижается, после чего обработку следует проводить таким образом, чтобы, постепенно приближаясь к болевому центру, в конечном итоге свести повышенную чувствительность на нет. При самомассаже обработка одной точки продолжается 1-2 мин., после чего следует сделать рукой несколько круговых поглаживаний.