Многие связывают развитие панкреатита с действием токсичных или вредных веществ. Отчасти это действительно справедливо, если принимать во внимание то, что вещества действительно должны быть токсичными или ядовитыми. Речь здесь не идет о каких-нибудь добавках или консервантах, мы говорим про реальные яды. Это может быть воздействие фосфорорганических инсектицидов, которыми обрабатывают продукцию сельского хозяйства. Это могут быть яды, попавшие в кровь при укусе змеи или скорпиона. Например, очень частой причиной панкреатита в странах Средней Азии является укус скорпиона Tityus trinitatis. Ядовитые вещества сверхсильно стимулируют поджелудочную железу, так что она не выдерживает такой нагрузки и начинает разваливаться. Токсическое воздействие не имеет никакого отношения к популярным токсинам, которые содержатся в воздухе, воде и еде и от которых делают псевдочистки. Ведь их реальное количество и сила действия настолько малы, что этого не хватит не только для развития панкреатита, но даже для простого раздражения слизистой. Раздражающая мощность этих «токсинов» меньше обычного черного перца.

Причины возникновения острого панкреатита

Другое дело, когда речь заходит об аутоиммунном панкреатите. Причина его намного сложнее, чем у всех остальных панкреатитов, и она была изучена относительно недавно. При аутоиммунных заболеваниях наши собственные солдаты — иммунные клетки начинают сумасшедший бунт. Они выбирают какой-то «слабый» орган и начинают бороться против него, вместо того чтобы бороться с бактериями, вирусами и другими недругами. Такое восстание бывает достаточно сложно подавить. Как говорилось в старой шутке: если ты не можешь подавить восстание, то надо его возглавить. Поэтому подход к исправлению ситуации с иммунной системой нацелен на восстановление контроля над защитными силами организма. К счастью, заболевания, вызванные этой причиной, встречаются очень редко. Распространенность аутоиммунного панкреатита — около одного случая на 100 000 человек. И если иммунная система действительно вызывает панкреатит, то обычно это происходит у молодых людей в возрасте до 40 лет. По последним данным бунт иммунной системы может затрагивать несколько органов, поэтому в группе риска те люди, у которых уже есть какие-то аутоиммунные проблемы. Это может быть аутоиммунный гастрит или аутоиммунное воспаление щитовидной железы, может быть аутоиммунное воспаление почек, или кожи, или любого другого органа. Такую причину надо искать с помощью полного обследования организма, а причину аутоиммунного панкреатита связывают с повышением иммуноглобулина Ig G4. Именно он вызывает воспаление и разрушение поджелудочной железы при аутоиммунном панкреатите.

Самое главное — всегда помнить о том, что причина может быть не одна. Никто не запрещает поджелудочной железе получить сразу два или три удара с разных сторон. Именно в этом кроется базовая ошибка многих людей: они пытаются найти одну-единственную причину и избавиться от нее, но забывают про вторую или третью причину.

Глава 15

Хронический панкреатит и стеатоз

Про то, куда утекает поджелудочная и что от нее остается.

Про худую и жирную поджелудочную.

Про желчного друга, который враг.

Про влияние обмена веществ и алкоголя.

Штрафные от поджелудочной: причины воспаления

Про хроническое воспаление, разрушение поджелудочной и кальцинаты

Причины хронического панкреатита обычно связаны с обменом веществ и желчевыделением. Здесь нужно подробнее разобрать нарушение обмена веществ. К основному нарушению обмена веществ, приводящему к хроническому панкреатиту, относится повышенный уровень холестерина. Холестерин состоит из разных частей, и наиболее токсичная для поджелудочной его часть — это триглицериды. Именно их резкое повышение при употреблении в пищу большого количества жиров может спровоцировать сверхнагрузку на поджелудочную железу и возникновение воспаления. А определенный вид питания, тропический, может приводить к алиментарному, или пищевому, панкреатиту, но, к счастью, в нашей стране эта проблема практически не встречается. Зато проблемы с обменом веществ и работой щитовидной железы распространены очень широко. Именно они могут стать одной из причин хронического панкреатита. Функции щитовидной и паращитовидных желез заключаются в регулировании уровня кальция. При повышении уровня кальция в крови он также может нанести серьезный вред поджелудочной железе. Поэтому не спешите увлекаться богатой кальцием пищей или добавками с кальцием. Помните, что все хорошо в меру!