Многие семьи пробуют поочередно несколько методов для облегчения беспокойства, связанного с отделением газов: применение различных лекарственных средств от газов и колик, пробиотиков, препаратов лактазы, гомеопатических средств, укропной воды, растительных чаев. Также используют газоотводные трубки, клизмы, свечи, замену одной молочной смеси на другую, различные диеты для кормящей мамы и многое другое. «Помогает» обычно то, что родители применяют последним перед тем, как это состояние проходит. От этого у них может сложиться впечатление, что им теперь известно самое эффективное средство и они могут предлагать его другим семьям.

Если поспрашивать знакомых и родственников, что лучше всего помогает от беспокойства, связанного с отделением газов у младенцев, можно услышать большое количество различных советов, и каждый советчик будет убежден, что именно его способ самый эффективный. Зачастую наличие большого количества способов облегчения самопроходящего состояния говорит о том, что никакой из них не является эффективным.

Трудности с отделением газов у младенца – нормальный этап развития ребенка, беспокойство не связано с болью, и это состояние обычно проходит самостоятельно в период от нескольких недель до нескольких месяцев.

Предпочтительно использовать методы, которые с наименьшей вероятностью принесут ребенку вред – ношение малыша на своей руке в позиции «тигр на ветке», приведение ножек к животу, «велосипед» ножками, массаж живота по часовой стрелке, выкладывание на живот во время бодрствования.

<p>Глава 3. Младенческие колики</p>

Что такое младенческие колики?

Младенческими коликами обычно обозначают безутешный плач без видимой причины общей длительностью от 3 часов в сутки и более, возникающий в течение 3 дней в неделю и более у здорового в остальном младенца возраста младше 3–5 месяцев.

Насколько распространены младенческие колики?

Младенческие колики бывают у 8–40 % всех младенцев.

Чаще они бывают у детей европейского происхождения, в индустриальных странах, а распространенность увеличивается по мере удаления от экватора.

Колики наблюдаются с примерно одинаковой частотой у мальчиков и девочек, у доношенных и недоношенных детей, у детей на грудном и искусственном кормлении.

Чаще всего колики начинаются в возрасте 2–4 недель и достигают пика к 6-й неделе.

После 8-й недели обычно наступает постепенное улучшение, и у большинства детей колики прекращаются к возрасту 3–4 месяцев, однако могут длиться и до 6–7 месяцев.

Как выглядит типичный эпизод младенческих колик?

Эпизоды колик часто имеют четкое начало и окончание, чаще возникают в вечернее время и первую половину ночи. Плач обычно громкий и высокий и часто описывается как крик. При этом на лице ребенка заметно выражение боли.

Плач часто сопровождается покраснением лица, посинением кожи носогубного треугольника, напряжением и вздутием живота, поджиманием ножек к животу, сжиманием кулачков, напряжением конечностей или выгибанием спины дугой.

Ребенка практически невозможно успокоить. Периоды плача и крика могут чередоваться с беспокойством и капризностью. Эпизод колик обычно заканчивается внезапно, и у родителей часто создается впечатление, будто ребенок устал кричать, успокоился и уснул.

Вне эпизодов колик ребенок активный, хорошо растет и развивается.

Важно помнить, что практически любое острое заболевание младенца может проявляться плачем и криком.

Почему возникают младенческие колики?

Точная причина колик неизвестна. По всей видимости, колики являются следствием сочетания большого количества различных факторов, и у разных детей эти причины могут быть разными.

Важный фактор возникновения колик – недостаточно развитая способность детей первых 3–4 месяцев жизни к самоуспокоению, что приводит к продолжению плача даже после устранения причины, которая к нему привела. Описано большое количество факторов, которые потенциально могут быть связанными с младенческими коликами.

«Кишечные факторы»

Младенческие колики могут быть связаны с особенностями регуляции кишечной моторики. У детей с коликами чаще обнаруживаются повышенные уровни гормонов, участвующих в этих процессах – мотилина и серотонина.

Также колики могут быть связаны с особенностями кишечной микробиоты – обнаружены различия в ее составе у детей с коликами и без.

У части детей младенческие колики связаны с аллергией на белки коровьего молока и молока других млекопитающих. Исключение белков коровьего молока из питания кормящих мам или перевод детей на молочную смесь на основе гидролизата молочных белков у некоторых детей приводило к значительному облегчению колик.

Вообще длительное время младенческие колики считались прежде всего кишечным расстройством, однако вмешательства, действующие на желудочно-кишечный тракт, оказываются довольно малоэффективными.

«Психосоциальные факторы»