Помимо традиционно применяемых методов оценки функционального состояния, исходя из предлагаемой концепции нейропсихологических механизмов развития боевого стресса, целесообразно использовать следующие методы:
• дихотическое прослушивание (определение вербальной асимметрии);
• тест «Эмоциональная реактивность» (определение невербальной асимметрии);
• опросник «Особенности восприятия» (определение степени восприятия абстрактно-логических и пространственно-образных стимулов);
• тест «Ведущий глаз» (определение зрительной асимметрии);
• динамика пульса и артериального давления справа и слева на фоне пробы с физической нагрузкой (30 приседаний в течение 1 минуты);
• время простой сенсомоторной реакции (ВПСМР) справа и слева;
• треморометрия справа и слева;
• критическая частота слияния мельканий (КЧСМ) справа и слева.
Здесь приведен перечень наиболее важных показателей функционального состояния субъекта. В зависимости от возможностей служб, обеспечивающих функционирование данной системы и степени необходимости детализации особенностей функционального состояния специалистов, объем проводимого исследования определяется в каждом конкретном случае. Его можно как сузить, так и расширить за счет введения ряда методов, например, электроэнцефалографии (ЭЭГ), реоэнцефалографии (РЭГ) и др. Часть методов динамического контроля совпадает с методами, используемыми при отборе лиц с высоким уровнем психической устойчивости. Это упрощает процессы и отбора психически устойчивых лиц, и контроля за их функциональным состоянием, по сути, объединяя их.
Предлагаемые методы оценки функционального состояния призваны дать многоуровневую характеристику особенностям межполушарной асимметрии субъекта. Динамика оцениваемых показателей, устанавливаемая в процессе боевой деятельности специалиста, позволит определить появление первых признаков функциональных расстройств, а также степень их выраженности и индивидуальные особенности течения. На этом основании будет осуществлен подбор соответствующего метода психической регуляции, а также проведен контроль успешности проведенной коррекции. Одним из достоинств использования данного подхода является возможность осуществления ранней донозологической диагностики нарушений функционального состояния субъекта, деятельность которого протекает в условиях боевого стресса или сходных условиях. Раннее обнаружение таких расстройств и своевременное купирование их с помощью обширного арсенала методов психической регуляции позволит предотвратить развитие более тяжелых нервно-психических и психосоматических заболеваний, существенно снижающих боевые возможности наиболее активной и боеспособной части специалистов.
Раннее выявление и купирование нарушений функционального состояния, осуществляемое, как это предполагается, на этапе участия специалиста в боевых действиях, позволит существенно снизить заболеваемость и смягчить процесс реадаптации в восстановительном периоде. На этом этапе контроль за функциональным состоянием осуществляется с целью определения необходимости проведения дальнейших реабилитационных мероприятий. По форме проведения этот процесс на данном этапе отличается от работы в период ведения боевых действий только объемом и частотой проведения диагностики.
Основной частью данной системы является комплекс психорегулирующих мероприятий. Остальные компоненты, хотя и важны, но играют вспомогательную роль, обеспечивая эффективную работу психорегулирующих методов.
Принцип работы системы психофизиологического обеспечения на примере операторской деятельности представлен на схеме 7.2.
Схема 7.2
Принципиальная схема системы психофизиологического обеспечения деятельности военных специалистов (операторов) в боевых условиях и чрезвычайных ситуациях (ЧС)