Читаем Терапия для профессионалов. Синдромы в клинической практике полностью

Ацетилсалициловая кислота – АЦЕКАРДОЛ. Таблетки 50 мг и 100 мг, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Назначается 1 т утром после еды.

Ацетилсалициловая кислота и магния гидроксид – КАРДИОМАГНИЛ. Таблетки 75 мг и 150 мг. Назначается 1 т утром после еды.

Бета-адреноблокаторы

Метопролол – БЕТАЛОК. Селективный бета 1-адреноблокатор. Ампулы 5 мг (5 мл). Вводится в/в медленно 5 мг под контролем АД и ЧСС, можно повторить введение через 15 минут. В дальнейшем продолжают прием таблетированных бета-адреноблокаторов.

МЕТОПРОЛОЛ. Селективный бета 1-адреноблокатор. Таблетки 25 мг, 50 мг, 100 мг. По 1 т утром и вечером (под контролем АД, ЧСС).

Метопролол – БЕТАЛОК ЗОК. Таблетки с замедленным освобождением 25 мг, 50 мг, 100 мг. По 1 т утром (под контролем АД, ЧСС).

Дезагреганты

КЛОПИДОГРЕЛ, ПЛАВИКС, ПЛАГРИЛ, ЗИЛТ. Антиагрегант. Таблетки 75 мг. Перед проведением чрескожного коронарного вмешательства нагрузочная доза 600 мг внутрь. Если чрескожное коронарное вмешательство не планируется и перед проведением тромболизиса нагрузочная доза 300 мг. Поддерживающая доза 75 мг ежедневно. При ОКСпСТ пациентам 75 лет и старше нагрузочную дозу не используют. Клопидогрел может быть назначен пациентам, имеющим в анамнезе внутричерепное кровоизлияние.

Прасугрел – ЭФФИЕНТ. Антиагрегант. Таблетки 10 мг. Нагрузочная доза 60 мг внутрь, в дальнейшем 10 мг ежедневно. Назначается пациентам с ОКС, которым планируется чрескожное коронарное вмешательство, не получавшим ранее прасугрел, тикагрелор, или клопидогрел. Прасугрел в нагрузочной дозе при ОКС может быть назначен и пациентам с предшествующим приемом клопидогрела. Главные противопоказания для прасугрела: перенесенные ранее внутричерепное кровоизлияние, ишемический инсульт или ТИА; продолжающееся кровотечение; прасугрель не рекомендуется пациентам в возрасте в возрасте > 75 лет или с весом тела < 60 кг.

Тикагрелор – БРИЛИНТА. Антиагрегант. Таблетки 90 мг. Нагрузочная доза 180 мг внутрь, затем 90 мг утром и вечером. Тикагрелор в нагрузочной дозе при ОКС назначается и пациентам с предшествующим приемом клопидогрела. С момента приема тикагрелора клопидогрел отменяется, и пациент получает тикагрелор. Главные противопоказания для тикагрелора: внутричерепные кровоизлияния в анамнезе или продолжающееся кровотечение.

Ингибиторы АПФ

ЛИЗИНОПРИЛ. Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента. Таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг. Начинают с 2,5 мг утром, доза подбирается по уровню АД.

Ингибиторы протонной помпы

ОМЕПРАЗОЛ. Ингибитор протонной помпы. Таблетки 10 мг, 20 мг, 40 мг. Доза подбирается индивидуально, начинают прием с дозы 20 мг вечером или 20 мг утром и вечером.

ПАНТОПРАЗОЛ. Ингибитор протонной помпы. Таблетки 20 мг, 40 мг. Назначаются 20 мг или 40 мг утром.

Наркотические анальгетики, нейролептики

ДРОПЕРИДОЛ. Нейролептик. Ампулы 5 мг (2 мл), 12,5 мг (5 мл), флаконы 25 мг (10 мл). Для усиления действия фентанила вводится 2,5–5 мг в/в медленно.

МОРФИН. Наркотический анальгетик. Ампулы 10 мг (1 мл). 3–5 мг (до 10 мг) вводится в/в медленно с титрацией дозы: препарат разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят по 2–3 мл под контролем ЧСС и АД.

ФЕНТАНИЛ. Наркотический анальгетик. Ампулы 50 мкг (1 мл) и 100 мкг (2 мл). Вводится внутривенно медленно по 50-100 мкг (1–2 мл) в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Эффект фентанила менее длительный. Действие фентанила усиливает и пролонгирует введение дроперидола.

Ненаркотические анальгетики

КЕТОРОЛАК, КЕТОРОЛ. НПВС. Ампулы 30 мг (1 мл). Вводится 30 мг в/в – медленно.

Метамизол натрия – АНАЛЬГИН. Ненаркотический анальгетик. Ампулы 500 мг (1 мл). Вводится 1000 мг в/в.

Нитраты

Изосорбида динитрат – ИЗОКЕТ. Вазодилатирующее средство – нитрат. Концентрат для приголовления раствора для инфузий. Ампулы 10 мг (10 мл).

НИТРОГЛИЦЕРИН, ПЕРЛИНГАНИТ. Вазодилатирующее средство – нитрат. Концентрат для приголовления раствора для инфузий. Ампулы 10 мг (10 мл).

Новые пероральные антикоагулянты (НПАК)

Апиксабан – ЭЛИКВИС. Прямой ингибитор фактора Ха. Таблетки 5 мг. При ТЭЛА назначается по 10 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем 5 мг 2 раза в сутки длительно.

Ривароксабан – КСАРЕЛТО. Прямой ингибитор фактора Ха. Таблетки 15 мг и 20 мг. При ТЭЛА назначается по 15 мг 2 раза в сутки х 3 недели, затем 20 мг/сут длительно.

НПВС, колхицин

Ацетилсалициловая кислота – АСПИРИН. НПВС. Таблетки 500 мг. Назначается по 750-1000 мг каждые 8 часов 1–2 недели с последующей постепенной отменой (снижать дозу по 250–500 мг каждые 1–2 недели).

ИБУПРОФЕН. НПВС. Таблетки 200 мг, 400 мг. Назначается по 600 мг каждые 8 часов 1–2 недели с последующей постепенной отменой (снижать дозу по 200–400 мг каждые 1–2 недели).

КОЛХИЦИН. Таблетки 1 мг. Назначается в дозе 0,5 мг 1 раз в день (масса < 70 кг) или 2 раза в день (> 70 кг) 3 месяца.

Селективный ингибитор If-каналов синусового узла