Однако наше законодательство несколько отстает от реальной практики (и от общемировой). В частности, психотерапевтические методы как средства в работе психолога подробно описываются в учебной литературе, одобренной министерством образования РФ для вузов, где обучают специальности «Психология», «Клиническая психология», и в государственных документах, регулирующих деятельность психологов.
Поэтому важно понимать, что психотерапией в России занимаются как врачи-психотерапевты, так и психологи, прошедшие специальную дополнительную психотерапевтическую подготовку, помимо базового образования.
Итак, условно говоря, психотерапевты бывают двух видов. Это врачи-психотерапевты и психологи-психотерапевты.
При этом необходимо отметить несколько моментов.
Во-первых, выписывать и рекомендовать лекарства имеет право врач-психотерапевт, ведущий частную практику на основании полученной лицензии, или же врач-психотерапевт, являющийся сотрудником лицензированного медицинского учреждения.
Во-вторых, если вы обратитесь к врачу-психотерапевту, то совсем не обязательно, что вам назначат лекарства. Хороший врач-психотерапевт назначает лекарства только тогда, когда находит их необходимыми или желательными для улучшения состояния пациента, и всегда это обсудит с вами.
В-третьих, еще один важный момент. Если вы хотите, чтобы ваш врач-психотерапевт действительно мог, кроме лекарств, предложить вам что-то полезное в плане помощи, то у него должна быть серьезная подготовка в рамках какой-либо из современных психотерапевтических школ.
Врач-психотерапевт может работать
• с людьми, страдающими различными психическими расстройствами (обратимыми и необратимыми, ярко выраженными и слабо выраженными);
• с психически здоровыми людьми, переживающими временные трудности психологического характера.
Если психолог-психотерапевт рекомендует вам таблетки или иные лекарства, особенно если он делает это очень настойчиво, бегите от него подальше. Когда профессиональный психолог-психотерапевт считает, что для улучшения вашего состояния может быть полезно лекарственное сопровождение, он скажет вам об этом и порекомендует обратиться к соответствующему врачу.
Психолог-психотерапевт может оказывать психотерапевтическую помощь
• психически здоровым людям и людям с обратимыми психическими нарушениями (невротические расстройства, невротические реакции на стресс, травмирующие обстоятельства и т. д.);
• в остальных случаях психолог работает в сотрудничестве с врачом-психотерапевтом и/или психиатром.
Поскольку термин «психотерапевт», как уже говорилось ранее, официально закреплен у нас в России за врачами, психологи, как правило, не используют его по отношению к себе. То есть на самом деле вы вряд ли встретите такое сочетание – «психолог-психотерапевт». Оно было использовано в этом тексте для упрощения описания. На практике же, скорее всего, психолог, который практикует психотерапию, назовет себя просто психологом, психологом-консультантом, оставив за кадром название своей специализации, либо обозначит психотерапевтическую школу, в рамках которой работает («Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт», «Психолог, EMDR-терапевт», «Психолог, психоаналитик», «Психолог, системный семейный терапевт», «Психолог, гештальт-терапевт» и т. д.).
Бун С., Стил К., Ван дер Харт О. Как преодолеть диссоциацию, связанную с травмой. Тренинг навыков для клиентов и терапевтов: Пер. с англ. – Киев: Мультиметод, 2021.
Готфрид Фишер. Новые пути выхода из травмы. Первая помощь при тяжелых душевных потрясениях. Самиздат. http://sov.opredelim.com/docs/162400/index-3684.html скачано 20.10.2015
.Кадыров Р. В. Посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD): учебник и практикум для вузов / Р. В. Кадыров. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Юрайт, 2020.
Ли, Дебора А., Джеймс, Софи. Терапия при ПТСР, сфокусированная на сострадании: руководство по избавлению от флешбэков, стыда, вины и страха: Пер. с англ. – СПб: ООО «Диалектика», 2021.
Суитон Д. Практики для работы с психологической травмой: 165 инструментов и материалов для эффективной терапии – М.: Эксмо, 2023.