Читаем Сердце. Как у тебя дела? полностью

Дышит ли пострадавший? Это лучше всего определить, когда голова приподнята: отведите его голову назад и откройте рот. Приложите ухо ко рту и прислушайтесь: есть дыхание? Посмотрите на грудную клетку: вы видите, как она поднимается и опускается? Чувствуете ли вы на щеке движение воздуха от дыхания пострадавшего? Если он дышит, то и вы можете вздохнуть: теперь можно переместить его в стабильное положение на бок (об этом подробнее позже), позвонить по номеру 112 и ждать.

Вы не слышите вдохов-выдохов или не уверены? В этом случае бросайте прислушиваться, не тратьте времени. Вам следует исходить из того, что пострадавший не дышит, что сердце его остановилось и что ему срочно нужна ваша помощь. Вы с ним один на один, рядом больше никого нет? Тогда пора набирать номер 112. Пароль: потеря сознания с остановкой дыхания. На другом конце провода – специалист, он подскажет вам следующие шаги. Рядом с вами еще кто-нибудь есть? Хорошо, вы можете делегировать задачи: один звонит по номеру 112. Другой приносит дефибриллятор, если таковой оказывается поблизости. Остальные помогают с массажем сердца.

Для массажа сердца пострадавшего надо положить на твердую поверхность. Не важно, будет ли это кухонный пол или тротуарная плитка, главное не кровать с матрасом – там слишком мягко! Прежде чем начинать массаж, необходимо освободить верхнюю часть туловища от одежды. Время бежит, поэтому так: разорвите рубашку, вместо того, чтобы аккуратно расстегивать пуговицы. Футболку можно просто закатать наверх. Вы помогаете женщине, и на ней бюстгальтер? Расстегните его или отодвиньте в сторону.

Обычно никто не станет сдирать рубашку с человека, не получив его предварительного согласия или хотя бы сигнала к действию. Но сейчас чрезвычайная ситуация. Даже если вы разорвете дорогущую дизайнерскую шмотку, вас потом только поблагодарят. Ложный стыд прикасаться к груди беспомощной женщины здесь тоже неуместен – сейчас речь не о сексе, а о выживании!

Чтобы сделать массаж сердца, опуститесь на колени рядом с пострадавшим. Положите руку подушечкой у основания большого пальца в центр грудной клетки (туда, где небольшая впадина между ребрами на грудине, то есть примерно между нижней третью и средней третью грудной кости); вторую руку положите на тыльную сторону кисти первой руки. Нагнитесь отвесно над грудью пациента и нажимайте прямыми вытянутыми руками. Сильно, очень сильно нажимайте, минимум на пять-шесть сантиметров в глубину. Потом ослабьте нагрузку, не убирая рук с грудины. Повторяйте это движение с частотой от 100 до 120 раз в минуту. В этой ситуации у большинства помощников спасателей в голове крутится навязчивая песенка «Stayin’Alive» группы Bee Gees. Она задает темп, соответствующий 100 нажатиям в минуту. В качестве альтернативы сойдет битловская «Yellow Submarine» – темп верный, хоть по тематике она и далека от происходящего. Если перед вами ребенок первого года жизни, то достаточно будет нажимать на четыре сантиметра в глубину, ребенок постарше и вплоть до подросткового возраста – максимум на пять сантиметров.

После 20 компрессий можно сделать два искусственных дыхания рот в рот. Освободить дыхательные пути, запрокинуть пострадавшему голову, приподнять подбородок, одной рукой зажать ему нос, прижать его рот к своему и выдыхать примерно в течение одной секунды. Сильно не нагнетайте, иначе воздух окажется в желудке. Следите за движениями грудной клетки пациента, они должны быть в поле зрения. Выдох произойдет сам. Затем следующие 30 компрессий. Придерживайтесь этого цикла, пока не подоспеет служба спасения. Искусственное дыхание рекомендуется, но не обязательно.

Рис. 17

В крови хватит кислорода еще на пару минут для снабжения организма и прежде всего, мозга. Важно, чтобы кровь циркулировала.

Пожалуйста, не бойтесь что-нибудь испортить – это лучше, чем смерть человека, которого еще можно спасти! При удачной реанимации, шутят медики, сломанные ребра, как и порванная одежда, в порядке вещей. Переломы заживут, а вот если мозг умрет, его уже не оживить. Оказывая первую помощь в такой экстремальной ситуации, нельзя бояться, что вам потом предъявят иск за нанесенный ущерб. Ничегонеделание намного опаснее для пострадавшего.

Но давайте не будем себя обманывать: инструкция, приведенная в книге, не поможет вам в экстренном случае сделать все правильно. И на нескольких страницах нельзя описать все возможные варианты. Кто хочет быть вооружен на случай таких ситуаций, тому я – от чистого сердца! – рекомендую курсы по оказанию первой помощи. Многие организации предлагают такие курсы бесплатно. Вы уже прослушали лекцию об оказании первой помощи когда-то давно, когда получали водительские права? Тогда стоит повторить. За прошедшие годы, скорее даже десятилетия, полученные когда-то знания и навыки наверняка почти все улетучились. Разве вы помните все экзаменационные билеты на аттестат зрелости? На них вы наверняка отвечали так же давно.