Применяют местно при лечении ожогов и трофических язв, стоматитах, пародонтите, в виде смазывания при эрозии шейки матки. Внутрь препарат назначают при стафилококковых инфекциях в кишечнике, холециститах, пиелонефрите. При использовании хлорофиллипта возможны аллергические реакции.

Эвкалимин

Спиртовой раствор, состоящий из суммы альдегидофенольных соединений эвкалипта прутовидного; обладает противовоспалительным, антибактериальным и слабым фунгистатическим действиями.

Показания

Для ингаляционного введения используют 1 % раствор, разведенный ex tempore[8] 1:10 (для взрослых) и 1:20 (для детей) стерильной (или кипяченой) водой при острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (ларингит, фаринголарингит, ангины). В хирургии при хронической гнойной инфекции (инфильтраты, лимфангоиты, гидрадениты, опрелости, пролежни) используют 1 % раствор для смазывания очага поражения. В разведенном виде при острых гнойно-воспалительных процессах после вскрытия гнойного очага растворы используют для промываний, орошений, компрессов, повязок. В стоматологии при болезнях пародонта и для лечебно-профилактической обработки послеоперационных ран разведенные растворы эвкалимина используют для полоскания, орошения пародонтальных карманов, введения турунд 3–4 раза в день, а на десневой край – на ватных тампонах 1 раз в день на 15–20 мин. Для санации больных с хроническими заболеваниями носоглотки и придаточных пазух растворы препарата закапывают по 2–3 капли в каждый носовой ход в сочетании с распылением его в полости глотки по 2 мл в сутки в течение 3 недель.

Сангвиритрин

Сангвиритрин производят из травы маклеи сердцевидной и мелкоплодной, состоит из суммы бисульфатов алкалоидов сангвинарина и хелеритрина. Противопротозойное, противогрибковое, бактериостатическое, антибактериальное средство.

Механизм действия

Угнетение бактериальной нуклеазы, нарушение процессов проницаемости цитоплазматической мембраны. Эффективен в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий и грибков (Candidaи дерматофиты), а также актиномицетов и некоторых патогенных простейших и может применяться в виде линимента и спиртового раствора при инфекционно-воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек; в стоматологии – при пародонтите, афтозном стоматите, язвенно-некротическом гингивостоматите и других поражениях слизистой оболочки полости рта; в оториноларингологии – при ангине, заболеваниях среднего уха и наружного слухового прохода; в хирургии – при инфицированных ожогах, длительно незаживающих ранах и язвах; в гинекологии препарат назначают при эндоцервиците, кольпите, вагините, эрозии шейки матки; в дерматологии – при пиодермиях, поверхностных бластомикозах, дерматомикозах. Таблетки с препаратом используют при острых кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции), раневых инфекциях и различных инфекционных осложнениях, обусловленных патогенной микрофлорой (реконвалесцентное бактерионосительство), заболеваниях, связанных с нарушением нормальной микрофлоры (дисбактериозы), заболеваниях, вызванных патогенными грибами (фарингомикоз, кандидоз, микроспория).

<p>Глава 24</p><p>Антибактериальные химиотерапевтические средства</p>

К антибактериальным химиотерапевтическим средствам относят следующие группы лекарственных средств:

1. антибиотики;

2. синтетические антибактериальные средства;

3. противосифилитические средства;

4. противотуберкулезные средства.

После выделения и определения возбудителя заболевания подбирают наиболее эффективные противомикробные средства – препараты выбора (препараты первого ряда).

Таблица 5. Антибактериальные средства выбора при различных возбудителях заболеваний

Антибиотики – это химиотерапевтические вещества биологического происхождения, тормозящие рост или вызывающие гибель микроорганизмов.

Выделяют различные классификации антибиотиков.

1. В зависимости от источников получения:

1.1. Природные (биосинтетические) – вырабатываемые микроорганизмами и низшими грибами.

1.2. Полусинтетические (химические аналоги природных антибиотиков) – получаемые искусственным путем.

2. В зависимости от химического строения:

2.1. В-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы).

2.2. Макролиды и азалиды.

2.3. Аминогликозиды.

2.4. Тетрациклины.

2.5. Полимиксины.

2.6. Полиеновые антибиотики.

2.7. Препараты хлорамфеникола (левомицетин).

2.8. Гликопептидные антибиотики.

2.9. Антибиотики разных химических групп.

3. В зависимости от характера действия на бактериальную клетку:

3.1. Бактерицидные (вызывающие гибель бактерий).

3.2. Бактериостатические (останавливающие рост и деление бактерий).