Читаем Курьезы медицины полностью

В “Эфемеридах" опубликованы примеры срастания мочевого пузыря с лобковой костью, а в некоторых случаях и с сальником.

Рис. 142 Тропой мочевой пузырь (Сибелли)

Прошаска говорит о слиянии мочевого пузыря и матки. Ранее нами упоминались факты срастания данного органа с прямой кишкой и кишечником.

Нередко можно наблюдать экстрофию мочевого пузыря. Одновременно с этим часто можно наблюдать гипоспадию, эписпадию, а также другие деформации мочеполовых путей.

Феномен заключается в отсутствии брюшной стенки в подчревной области, в которую вываливается оголенный мочевой пузырь. В подобных случаях прибегают к разного рода пластическим операциям.

Если имеет место пупочная окклюзия и закупорка шейки мочевого пузыря, то сам мочевой пузырь начинает раздуваться, достигая при этом значительных размеров (рис. 143).

Сердце. Мы не нашли ни одного случая, в котором бы говорилось об отсутствии этого органа у человека, если только речь не идет о тако пороке, как омфалозития.

Рис. 143 Расширение мочевого пузыря у плода

Однако в древних летописях с уверенностью сообщается об одном римском солдате, у которого Телазиус якобы не обнаружил сердца.

Тем не менее, были зарегистрированы примеры отсутствия сердечного желудочка. Так, Шенк наблюдал отсутствие левого желудочка. О наличии только одного сердечного желудочка упоминали "Эфемериды", Бер, Риолан и Керкринг:

1 февраля 1882 года в Берлине Юргенс произвел вскрытие новорожденного, у которого не хватало левого желудочка. Плейфайер продемонстрировал сердце ребенка, который, не имея одного желудочка, смог прожить целых девять месяцев. В Лондоне, в больнице Королевского Колледжа, хранится сердце тринадцатилетнего мальчика, в котором кроме одного желудочка и ушка не существует более никаких полостей. Несмотря на большое число случаев раздвоения сердца, Джеффри Сент-Гилер и некоторые другие исследователи отнеслись к подобному явлению со сдержанностью. Среди известных анатомов, описывавших двойное сердце, встречаются такие имена как Литтре, Меккел, Колломб, Паном, Бер, Пауллини, Родиус, Уинслоу и Закутус Лузианус.

Эфемериды сообщают об образовании тройного сердца, которое Джонстон смог наблюдать у гуся.

"Голубая болезнь" или врожденный цианоз происходит вследствие проходимости овального отверстия, которое, вместо того, чтобы закрыться при рождении, оно сохранилось до более позднего возраста.

В 1895 году в Лондоне создана чуть ли не самая обширная коллекция примеров сердечной недоразвитости у людей; достигших полового развития. Например, там хранится сердце тридцатисемилетнего мужчины, в котором присутствовало овальное отверстие, а также только две сигмовидные легочные вены. В сердце, принадлежавшем одному мужчине сорока шести лет, овальное отверстие имело достаточно крупные размеры. Сердце женщины, умершей в возрасте 63 лет от рака груди, имело одну межжелудочковую перегородку и овальное отверстие, в которое проходил указательный палец.

В коллекции также можно наблюдать случаи, отсутствия межжелудочковой перегородки, наличия проходимого артериального протока и некоторых деформаций сердечных-клапанов.

Существуют различные виды смещения сердца. Дешамп произвел аутопсию уже пожилого солдата, сердце которого было обнаружено в левой поясничной области: орган вместе со всеми своими сосудами выпал через анормальное отверстие в диафрагме. Франк в больнице Колмара наблюдал женщину, у которой сердце располагалось в надчревной области, а Ремел и Веттер упоминают о сердце, найденном под диафрагмой.

Инверсия сердца происходит достаточно часто. Так, Фурнье описывает тридцатилетнего солдата среднего роста и крепкого телосложения, погибшего на дуэли в результате ранения в живот. При вскрытии его сердце было обнаружено на месте правого легкого; в свою очередь, оба дыхательных органа находились в левой области грудной клетки и были сращены между собой.

Аномалии сосудистой системы так разнообразны, что мы перечислим только некоторые из них. В 1784 году в Турине Малакарн наблюдал случай образования двойной аорты. Впоследствии Гоммелиус зарегистрировал идентичный факт: Следующий пример очень любопытен с анатомической точки зрения. В нем говорится о женщине, которая с детства испытывала сложности при глотании, усугублявшиеся во время менструации и запоров. Сейгрен постоянно выписывал ей специальные лекарственные средства, но проблема не исчезала. В конце концов, она уже больше не могла глотать пищу и умерла от истощения. Вскрытие показало, что подключичная артерия проходила между трахейной артерией и пищеводом: артерия сильно надавливала на этот орган, тормозя, таким образом, прохождение пищи.