В сентябре 1941 года была разослана «Инструкция по методам хирургического лечения в тыловых госпиталях» с предисловием Н. Н. Бурденко. В это же время был подготовлен «Сборник положений об учреждениях санитарной службы военного времени». В нем были определены задачи каждого учреждения и его подразделений, определены права, обязанности и подчиненность командиров (начальников) учреждений и их подразделений, а также главных специалистов фронтов и специалистов армий.

Особое внимание мы уделяли разработке системы снабжения медико-санитарным имуществом, боевого обеспечения и текущего довольствия действующей армии.

Для обсуждения научно-практических и организационно-методических вопросов медицинского обеспечения боевых действий войск приказом наркома обороны от 26 июня 1940 года был создан ученый совет при начальнике ВСУ РККА. В его состав вошли видные ученые страны, работавшие в разных областях медицины. Заседания совета отличались актуальностью рассматриваемых вопросов, сложность и трудность правильного решения которых диктовали предварительное всестороннее их рассмотрение.

Военно-медицинская служба не могла рассчитывать на успешное выполнение организационных, тактических и методических принципов медицинского обеспечения боевых действий войск, не имея в своих руках врачебные кадры, не занимаясь их учетом, назначением и подготовкой в аспекте их мобилизационного предназначения, особенно правильной расстановки их в ходе войны. Система приписки врачей запаса военкоматами к формируемым учреждениям по многим причинам не обеспечивала правильной расстановки врачей-специалистов. Прежде всего потребность в них больше, чем наличие их в стране, и распределение медиков по городам и сельским районам, где формируются соединения, части и медицинские учреждения, крайне неравномерно. Кроме того, военно-учетные специальности запасников и личные дела на них далеко не всегда отражают их специальную квалификацию и организаторские способности. И наконец, общая потребность во врачах на военное время не покрывалась. Положение с медицинскими кадрами вообще и с врачами-специалистами особенно было напряженным. В таких условиях армейские фронтовые медицинские органы в состоянии были оперативно и без грубых ошибок справиться с этим сложным положением только при помощи главных специалистов фронтов, армий и эвакопунктов, систематически посещающих медицинские учреждения и изучающих врачей на практической работе. Но даже при всем этом необходимо было в начале войны производить сокращение штатной численности медицинского состава вообще, врачей-специалистов в частности.

Итак, военно-медицинская служба перед Великой Отечественной войной располагала медицинскими подразделениями в частях, медсанбатами в дивизиях, войсковыми полевыми госпиталями в армиях из расчета по одному на стрелковый корпус, гарнизонными и окружными госпиталями и складами медико-санитарного имущества в округах. Все учреждения работали по штатам мирного времени. Доведение их до штатов военного времени и формирование многочисленных медицинских частей и учреждений должны были проводиться с началом войны. Успех в работе медицинской службы во многом зависел от своевременного формирования медучреждений.

Но вероломное нападение фашистской Германии на нашу Советскую Родину, неблагоприятно сложившийся начальный период Великой Отечественной войны отразились и на формировании медицинских учреждений. Войсковые госпитали не могли выполнить возложенных на них задач. Пункты их дислокации и гарнизонных складов, на которых хранилось медико-санитарное имущество, были быстро заняты вражескими войсками. Многие медицинские учреждения, формировавшиеся приграничными гарнизонными и окружными госпиталями и складами, также не были сформированы в установленные сроки. В таких невероятно трудных условиях боевой обстановки началось медицинское обеспечение боевых действий наших войск в Великой Отечественной войне.

Заботы перед грядущими испытаниями

Война… Здравоохранение… Какая неизмеримо глубокая пропасть лежит между этими понятиями! Войны являются величайшим бедствием для народов. Они неизбежно сопровождаются неисчислимыми жертвами и лишениями, приводят к обнищанию, к увеличению заболеваемости. В этом отношении особое место занимают мировые войны.

За период от Великой Октябрьской социалистической революции до нападения фашистской Германии на нашу страну советский народ под руководством Коммунистической партии провел гигантскую работу, осуществив индустриализацию страны, коллективизацию сельского хозяйства. Сильно вырос экономический и оборонный потенциал страны Советов, окрепли единство и монолитность ее многонационального народа, резко повысились благосостояние и культура советских людей.