С помощью аллергочипов, например Allergo Chip ISAC, ALEX, можно одновременно выявить наличие специфических IgE к большому количеству белков из разных источников аллергенов.

Подобное обследование может оказаться полезным:

• при анафилаксии, когда провоцирующий аллерген не выявлен (например, если реакция возникает только на фоне физической нагрузки, а без нее пациент употребляет продукт без проблем);

• когда имеется чувствительность к большому количеству аллергенов, особенно если это поможет расширить меню или улучшить контроль над течением заболевания;

• когда взятие крови в большом количестве для определения аллерген-специфических IgE к большому количеству аллергенов невозможно;

• при подозрении на чувствительность к очень редким аллергенам, на которые нет возможности заказать отдельно специфические IgE;

• когда есть необходимость проверить на большое количество аллергенов (такие ситуации на практике возникают редко) и сделать комплексное исследование получается дешевле.

Основной недостаток данного исследования, кроме цены, – это сложность интерпретации результатов. Данная методика обладает более низкой чувствительностью по сравнению с анализом на отдельные специфические IgE, и результаты могут быть ложноотрицательными, также достаточно велик риск, что изменения в анализе связаны с бессимптомной сенсибилизацией.

<p>Хорошие анализы, которые делать нет необходимости</p>

В аллергологии есть множество тестов, заслуживающих доверия. Но, к сожалению, большинство из них не дают какой-либо дополнительной информации для диагностики аллергического заболевания или лечения пациента.

Общий IgE

Пациенты с атопическими заболеваниями склонны к образованию иммуноглобулина класса Е, и часто его уровень в крови повышен. Однако иногда общий IgE у аллергиков может оставаться в пределах нормы. Таким образом, определить или исключить наличие аллергического заболевания по общему IgE невозможно.

Повышенный общий IgЕ не дает дополнительной информации о том, как будет протекать аллергическое заболевание и на что есть аллергия.

Общий IgE может быть повышен при заболеваниях, не связанных с аллергией: паразитарных инфекциях, кандидозе, онкологических и ревматических заболеваниях и при редких формах иммунодефицитов. Но если отсутствуют жалобы и симптомы, повышение общего IgE не опасно и не требует дополнительных исследований и тем более лечения.

Эозинофильный катионный белок

Эозинофилы – это клетки иммунной системы, участвующие в воспалительных процессах в организме, в том числе и при аллергических заболеваниях. При активации эозинофилы высвобождают большое количество биологически активных веществ, одним из которых является эозинофильный катионный протеин.

В ряде исследований показано, что уровень эозинофильного катионного протеина в сыворотке коррелируют с тяжестью течения аллергического заболеваний, например астмы, и его можно использовать как маркер активности обострения и эффективности лечения. Однако пока нет рекомендаций для повседневного клинического использования данного теста.

<p>Анализы, неинформативные в диагностике пищевой аллергии</p>

Существуют определенные методы диагностики, которые, по результатам многочисленных исследований, оказались абсолютно неинформативными в диагностике аллергических заболеваний. К ним относятся анализ на специфические IgG/G4, метод Фоля, анализ на дегрануляцию тучных клеток.

Об анализах на IgG/G4 поговорим немного подробнее.

Наличие специфических IgG представляет собой нормальный физиологический ответ организма на контакт с пищей и не свидетельствует о наличии пищевой аллергии и/или непереносимости.