6. Размещение в положении лежа на животе (выполняют один или два медработника, когда пациент не может помочь)

Следует убрать лишние подушки, опустить изголовье кровати, придав постели горизонтальное положение. Убедиться, что пациент лежит горизонтально.

Осторожно приподнять его голову, заменив подушку на маленькую.

Затем необходимо аккуратно переместить пациента к краю кровати.

Разогнув руку пациента в локте, прижать ее к туловищу по всей длине.

Подложив кисть под бедро или подняв ее вверх, вытянуть ее вдоль головы.

Следует перейти на противоположную сторону кровати, став коленом на кровать.

Подложить одеяло или подушку под верхнюю часть живота пациента.

Положить руку на плечо пациента, которое находится дальше от медсестры, другую – на дальнее бедро.

Перевернуть пациента на живот, в сторону медицинской сестры.

Голову пациента следует повернуть при этом набок.

Необходимо подложить подушку под голени, пальцами не касаясь постели.

Согнуть руку, к которой обращена голова пациента, в локтевом суставе под углом 90 градусов, другую вытянуть вдоль туловища.

Положить подушки под локти, предплечья и кисти.

С наружной стороны рядом со стопами положить валики, как следует, расправив простыню и пеленку.

7. Размещение с гемиплегией в положении лежа на животе (выполняют один или два медработника, когда пациент не может помочь)

Следует убрать лишние подушки, опустить изголовье кровати, придав постели горизонтальное положение.

Убедиться, что пациент лежит горизонтально.

Передвинуть его к краю кровати в направлении той части тела, которая не парализована.

Перейти на противоположную сторону.

Поставив колено на край кровати, повернуть пациента на боковую часть, которая не парализована.

Под живот пациента подложить подушку.

Выпрямив локоть парализованной руки, прижать ее по всей длине к туловищу.

Подложить кисть под бедро или поднять вверх параллельно туловищу.

Аккуратно переложить пациента через парализованную руку на живот.

Повернуть его голову набок в сторону парализованной части тела.

Согнутую в локте руку отвести в сторону кистью к изголовью кровати.

При этом по возможности пальцы руки следует разогнуть.

Немного согнув оба колена пациента, подложить подушку от колен до лодыжек под обе его ноги.

С помощью большой подушки приподнять пальцы стоп над матрасом.

При этом угол между стопой и голенью должен быть 90 градусов.

8. Размещение в положении Симса (промежуточное положение между положением на животе и на боку)

Следует убрать лишние подушки опустить изголовье кровати. Придать постели горизонтальное положение.

Убедиться, что пациент лежит горизонтально.

Затем переместив пациента к краю кровати, положить его на спину.

После чего переместить пациента в положении лежа на боку и частично на животе, положив под его голову подушку.

Под находящуюся сверху согнутую руку на уровне плеча поместить подушку.

Другую руку пациента положить на простыню.

Под согнутую ногу, которая при этом находится наверху, подложить подушку, чтобы нога находилась на уровне бедра.

Поместить мешок с песком у подошвы ноги.

Завершающий этап

Следует убедиться, что пациент лежит удобно.

Поднять боковые поручни кровати.

Подвинуть прикроватный столик к постели и положить на него вещи, которые необходимы пациенту.

Сняв перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции.

Затем гигиеническим способом обработать руки, осушить их.

Справиться у пациента о его состоянии.

Кожа его должна быть теплой и сухой.

Не должно быть повреждений и изменения цвета в точках давления.

Пациент должен чувствовать себя комфортно.

В медицинской документации следует сделать запись о процедуре.

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

Материалы и инструменты

Каталка или носилки или кресло-каталка, одеяло, подушка, простыня, клеенка, пеленка.

Алгоритм транспортировки тяжелобольного на каталке (носилках)

Подготовительный этап

Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить, как ему необходимо себя вести при транспортировке.

Если пациент без сознания, информацию предоставляют его доверенному лицу.

Должно быть добровольное информированное согласие.

Письменного подтверждения согласия не требуется.

В соответствующее отделение следует сообщить о транспортировке, состоянии пациента, справиться о номере палаты для пациента.

Подготовить историю болезни.

Проверить готовность каталки к транспортировке, ее техническое состояние.

При необходимости постелить на каталку простыню, положить подушку, клеенку и пеленку.

На каталке транспортировку осуществляют не менее двух медицинских работников. На носилках – не менее четырех.