Читаем Учебник для родителей. Как зачать, родить и вырастить здорового ребенка полностью

Кстати, о первом типе… Один из известных эндокринологов выдвинул идею о том, будто никакой аутоиммунной реакции нет и гипоталамус просто выключает бета-клетки. То есть они не убиты иммунной системой, а просто находятся в гибернации. Как врачи вообще решили, что идет аутоиммунная реакция, при которой бойцы иммунитета (так называемые натуральные киллеры) убивают инсулинпроизводящие клетки? Логика была такая: никаких следов жизнедеятельности бета-клеток нет, значит, клетки перебиты. А они просто в окопах попрятались! Но если клетка спрятала все свои рецепторы, впав в спячку, макрофаг ее не видит и, соответственно, не убивает. Эти спящие бета-клетки были выделены, помещены в питательную среду, в которой неожиданно заработали!

К тому же надо помнить, что существуют стволовые клетки поджелудочной. То есть железа может восстанавливаться. Все железы в организме, кстати говоря, неплохо восстанавливаются. Возникает вопрос, на который должна ответить наука, – почему в случае диабета первого типа поджелудочная железа всё же не восстанавливается? Из-за аутоиммунной реакции? Или, может, не хватает гуморальной регуляции?

Если бета-клетки живы, то есть сохраняют жизненную функцию только для себя, но перестают выполнять внешние функции (работать для организма), то есть находятся в «анабиозе»… Если причина действительно в регуляции, как предполагает этот известный эндокринолог, то отчего гипоталамус не отдает нужных команд? Я вижу две возможные причины:

1) гипотрофия (недостаток питания);

2) микроинсульты из-за травмы при родах в зоне гипоталамуса… (Это, кстати, хорошая тема для диссертации – провести гистологические исследования, посмотрев у покойных диабетиков первого типа, есть ли геморрагические поражения в гипоталамусе. Дарю тему на Нобелевскую премию!.. Но вряд ли кто-то будет этим заниматься: в случае с диабетом первого типа довольная собой медицина, найдя инсулиновое решение, надела ковбойскую шляпу и положила ковбойские ноги на стол в полном удовлетворении. Жизнь удалась! Вылечили, типа. Успех!.. И потому больше никто не ищет причин болезни. А зачем?)

Регуляторная цепочка тут следующая: гипоталамус выделяет соматотропный гормон – в ответ на его прибытие печень выбрасывает инсулиноподобный фактор роста, действующий на все растущие органы, в особенности на железистые ткани, в частности, поджелудочную железу. Из-за родовой травмы шеи и недостаточности (в результате этого) функции гипоталамуса она становится гипотрофичной или, попросту говоря, недоразвитой – маленькой и слабенькой. И как такая поджелудочная будет справляться с ударными нагрузками углеводов, коими беспечные мамки начинают пичкать своих чад почти с рождения, – например, детскими смесями с углеводами в виде сахара, глюкозы, фруктозы или крахмала? Да у ребенка просто произойдет срыв адаптации железы.

В чем он выражается, этот срыв? Бета-клетки умирают? Вообще, когда какие-то клетки умирают, это называется некрозом, то есть в данном случае был бы панкреонекроз. Распад. Но его же нет! Панкреонекроз – довольно редкое заболевание. Так что вполне возможна и такая ситуация – не гипоталамус выключил клетки, а, напротив, он не может достучаться до бета-клетки, потому что от перенапряжения она попрятала все свои рецепторы в желании выжить и больше не реагирует на команды. Потому что, если клетки будут от перенапряжения умирать, то есть начнется некроз, это будет означать смерть всего организма. То есть организму выгоднее отключить какую-то функцию, чтобы спастись, пусть и на время. Может быть, причина диабета первого типа как раз и заключается в этом – слабая железа не может справиться с потоком углеводов и «закрывается», прекращая производство?

Это предположение подтверждается практикой – при правильных физических нагрузках и правильном питании некоторые больные первым типом диабета снижают дозы инсулина или даже соскакивают с него. И шансы на успех тем выше, чем раньше поймали болезнь.