Я дам вам несколько советов, которые могут помочь и, не побоюсь этого слова, спасти кому-то жизнь. Если вы подозреваете, что у вашего родственника есть какая-то психиатрическая болячка, самое первое, что нужно сделать, – это…

Развеять мифы о психиатрии

Во-первых, те самые мифы об ужасных таблетках, о которых вы прочитали в предыдущих главах. И во-вторых, – мифы, пугающие бóльшую часть населения России, – это тема учета и тема карательной психиатрии.

Развеять мифы о психиатрическом учете

На тему учета давайте поговорим отдельно, потому что вам надо быть во всеоружии, если вы хотите помочь своему родственнику. Во-первых, сейчас учета как такового на территории Российской Федерации практически не существует.

Существует такое понятие, как «диспансерное наблюдение», но это не совсем учет. Вам, скорее всего, нужно будет раз в пару месяцев приходить «отметиться». Не бывает так, чтоб человек впервые обратился к врачу и его сразу же под это наблюдение поставили. Такое решение принимает врачебная комиссия, и это довольно сложная процедура. Если даже человек ложится в больницу, он должен подписать бумаги и согласиться на то, чтобы его куда-то там поставили.

Даже если пациент находится на диспансерном наблюдении, вряд ли это будет сильно ограничивать его жизнь. Большинство психиатрических болячек подразумевают, что человек может садиться за руль и работать в большинстве мест.

Важно рассказать вашим родственникам о том, что большинство психических расстройств во всем мире (включая Россию) лечатся амбулаторно – то есть госпитализация для этого не нужна. Даже при наличии суицидальных мыслей или попыток самоубийства стационар на длительный срок тоже не нужен. Даже при тяжелых психозах с бредовыми мыслями и галлюцинациями люди находятся в больнице максимум 4–5 недель. В большинстве же случаев, если дело касается депрессивных, тревожных расстройств, биполярного аффективного расстройства или других более распространенных и менее острых заболеваний, человек лечится дома, амбулаторно. И его задача заключается только в том, чтобы вовремя принимать лекарства и ходить на психотерапию.

Следующий момент.

Существует анонимный прием

В большинстве государственных учреждений есть возможность анонимного приема. Обычно он находится в перечне платных услуг. Но его стоимость, как правило, не слишком высокая. Точно меньше, чем консультация психиатра в любой частной клинике.

Сначала вам нужно погуглить, где в вашем городе оказывают психиатрическую помощь. Зайти на сайт психоневрологического диспансера или даже поликлиники по месту жительства. Позвонить и уточнить, можно ли обратиться к психиатру (или психотерапевту) анонимно. Сколько это будет стоить? Будет ли возможность выписать рецепт? Вообще, все интересующие и волнующие вас вопросы вы можете задать ДО записи на прием. Вы имеете на это полное право. И потом, если вас все устроит, уже записываться.

Ну и, конечно же, вы всегда можете обратиться в огромное количество платных центров или к врачу, ведущему частную практику. Кстати, в этих платных клиниках зачастую работают те же доктора, что и в государственных. Если вам понравились отзывы о каком-то специалисте из частного центра, можете смело поискать, где он принимает еще. Возможно, он работает и в госучреждении. И там прием обойдется вам в два, а то и в три раза дешевле.

Теперь разберем миф про карательную психиатрию.

Развеять миф о карательной психиатрии

Это история из прошлого, где эта самая карательная психиатрия распространялась на политических заключенных. Тем, кого судили по политическим статьям, часто выставляли диагноз «вялотекущая шизофрения» (несуществующий диагноз, на самом деле). И принудительно отправляли их в психиатрические больницы, которые в этом случае служили некими тюрьмами. Там действительно достаточно плохо и деструктивно относились к больным: надолго их привязывали, обливали холодной водой, накачивали сильнодействующими препаратами.

Сейчас ничего такого не происходит. Даже самые убогие и древние психиатрические больницы все равно уже живут по новым законам, никто больных не бьет, привязывают только по показаниям (если действительно у человека психоз, и он может навредить себе и окружающим). У меня был подкаст с психиатром, который рассказывал, как происходит лечение больных в государственных клиниках. И оно, оказывается, в должной мере и вполне соответствует даже мировым стандартам.

Подумать, что будет с человеком через год

Еще один действенный вариант – спросить у вашего близкого: что будет, если пройдет еще год, а ты так и не пойдешь лечиться? Готов ли ты провести его точно в таком же состоянии? Которое, скорее всего, за это время еще и ухудшится.