В двенадцатиперстную кишку впадают выводные протоки печени и поджелудочной железы. Пищеварение происходит здесь под влиянием этих соков, а также кишечного сока, выделяющегося из желез, находящихся в стенке двенадцатиперстной кишки.

Под влиянием указанных соков пищевые вещества – белки, жиры, углеводы – превращаются в более простые вещества, которые усваиваются организмом.

Особенно важное значение в дуоденальном пищеварении играет сок поджелудочной железы, который содержит ферменты, расщепляющие белки (ферменты – трипсин, хемотрипсин), жиры (фермент – липаза), углеводы (ферменты – амилаза, мальтаза).

Желчь, поступающая в двенадцатиперстную кишку из печени, эмульгирует жиры и активизирует липазу, способствуя расщеплению жиров.

Печень – жизненно важный орган – расположена в правой верхней части живота, это самая крупная железа нашего организма. В печени вырабатывается желчь, которая по желчному протоку выделяется в двенадцатиперстную кишку. На нижней поверхности печени расположен желчный пузырь, в котором накапливается желчь в период, когда в кишечнике нет пищи. За сутки вырабатывается примерно 500–700 мл желчи. После еды желчь, накопившаяся в пузыре и только что образовавшаяся в печени, поступает в двенадцатиперстную кишку.

Желчь не расщепляет пищевых веществ, но благодаря ее действию облегчается обработка жиров. Под влиянием желчи они распадаются на мельчайшие капельки (эмульгирование жиров), которые легче расщепляются ферментами пищеварительных соков, выделяемых поджелудочной железой и мелкими железами тонкой кишки.

Поджелудочная железа выделяет поджелудочный сок в двенадцатиперстную кишку. Расположена эта железа ниже желудка, сзади него. Часть поджелудочной железы плотно прикреплена к двенадцатиперстной кишке.

Пищеварение в двенадцатиперстной кишке происходит прежде всего под воздействием поджелудочного сока, который содержит ферменты, действующие на все пищевые вещества. Так, под влиянием протеиназы сока – трипсина – в основном завершается начавшееся в желудке расщепление белков до образования растворимых в воде аминокислот. Под действием другого фермента – липазы – происходит расщепление жиров на глицерин и жирные кислоты. В присутствии фермента поджелудочной железы – амилазы – крахмал, не подвергшийся пищеварительному действию слюны, расщепляется на молекулы глюкозы.

Ферменты сока поджелудочной железы действуют только в щелочной среде, создаваемой желчью, при температуре нашего тела.

<p>В остальных отделах тонкой кишки</p>

Часть тонкой кишки, лежащей за двенадцатиперстной, называют тощей кишкой. Нижнюю половину тонкой кишки называют подвздошной. По длине тонкая кишка в 3–4 раза превышает рост человека и может составлять 5–6 м.

В слизистой оболочке тонкой кишки находится огромное количество маленьких желез, выделяющих кишечный сок. В соке тонкой кишки содержатся различные ферменты, при воздействии которых завершается расщепление белков, жиров, углеводов, не успевших перевариться в предыдущих отделах пищеварительного тракта.

В кишечнике происходит интенсивное перемешивание пищевой кашицы при помощи непрерывного движения мышц, расположенных в стенке кишки. В тонком кишечнике происходит всасывание и усвоение пищевых веществ – растворимых в воде аминокислот, жирных кислот, глюкозы. Глюкоза и аминокислоты, растворенные в воде, всасываются непосредственно в кровеносные капилляры ворсинок тонкой кишки, а жирные кислоты проникают в клетки эпителия ворсинок, а затем в виде мельчайших капелек жиры поступают в лимфатические сосуды и вместе с лимфой в кровь.

Таким образом, в тонком кишечнике происходит окончательное расщепление пищевых веществ под влиянием сока поджелудочной железы и ферментов, продуцируемых железами стенки тонкого кишечника. Тонкая кишка – это основной участок системы пищеварения, где происходит всасывание пищевых веществ (а частично оно начинается уже в желудке). Именно поэтому при заболеваниях, связанных с нарушениями функций тонкой кишки, некоторых формах «энтеритов» происходит нарушение всасывания пищевых веществ, что приводит к белковой и витаминной недостаточности и похудению.

Некоторые вещества могут всасываться и в желудке (например, спирт), и даже во рту (например, лекарственные препараты – валидол, нитроглицерин), и в прямой кишке… Однако повторяем, что основным органом всасывания пищевых веществ – продуктов расщепления белков, жиров и углеводов – является тонкая кишка.

Выдающийся советский физиолог академик А.М. Уголев установил, что расщепление пищевых веществ в тонкой кишке происходит не только в полости кишки, но и на ее внутренней поверхности, покрытой ворсинками. Под влиянием пищеварительных ферментов, адсорбированных на микроворсинках слизистой оболочки кишки, происходит ферментативное расщепление ряда пищевых веществ. Такое пищеварение названо пристеночным.

Всасывание пищевых веществ – это очень сложный процесс, осуществляемый клетками ворсинок тонкого кишечника.

<p>Заключительный этап пищеварения</p>