Читаем О медицине полностью

Кровь известна всем. Сукровица более жидкая, чем кровь, различной густоты, клейкая и окрашенная. Гной более густой и беловатый, более вязкий, чем кровь и сукровица. Кровь вытекает из свежей раны, или уже заживающей. Сукровица же во время между тем и другим состоянием. Гной вытекает из язвы, находящейся уже на пути к выздоровлению. С другой стороны, и сукровица и гной имеют некоторые разновидности, носящие греческие названия. Действительно, существует некая сукровица, которая называется или ichór или melikera. Есть гной, который называется claiódes, ichór - жидкая, беловатая сукровица, вытекает из злокачественной язвы и в особенности сопровождается воспалением там, где повреждено сухожилие. Меликера более густая, вязкая сукровица, беловатая, несколько похожа на белый мед. Вытекает она также из злокачественных язв, где повреждены сухожилия около суставов, и между этими местами, в особенности из колен. Elaiódes - жидкий беловатый гной, как будто покрытый жиром, цветом и жирностью похожий на белое масло, появляется из многих заживающих язв. Кровь плоха, если она или слишком жидкая, или слишком густая, свинцового или черного цвета, или смешана со слизью, или разноцветная. Самая лучшая кровь теплая, красная, в меру густая, не вязкая. Поэтому в первую очередь представляет меньше трудности лечение той раны, из которой текла хорошая кровь.

Затем также есть большая надежда на излечение тех ран, из которых текла кровь более хорошего вида. Сукровица плоха, если она обильная, слишком жидкая, свинцового цвета или бледная, или черная, вязкая, плохого запаха, разъедающая и самую язву и смежную с ней кожу. Лучше сукровица не обильная, в меру густая, красноватая или беловатая. Ichór - сукровица хуже, если она обильная, густая, синеватая или бледноватая, вязкая, едкая, теплая, плохого запаха. Более благоприятная сукровица бледноватая, которая имеет все прочие свойства, противоположные указанным. Меликера-сукровица плохая, обильная и очень густая, лучше если она более жидкая и менее обильная. Гной - самый лучший из них, но он хуже, если он обильный, жидкий и светлый, и лучше, если он такой с самого начала, и также если он цветом похож на сыворотку, если бледный, синий и мутный. Кроме того, когда он плохо пахнет, если только само место не вызывает этого запаха. Лучше, чтобы его было меньше, чтобы он был гуще и белее, а также если он блестящий, ничем не пахнет и если он одинаков. Однако, он должен соответствовать и величине раны и времени! Так как он вытекает в большем количестве из большей раны и, естественно, больше из тех ран, где еще не прекратилось воспаление. Elaiódes - также хуже, когда его много, или когда в нем мало жира; чем его меньше и чем он жирнее, тем лучше.

21. Рассмотрев, кого можно спасти, когда что-либо поражено, следует немедленно предусмотреть два случая: чтобы человек не погиб от истечения крови или от воспаления. Если мы боимся кровотечения (что можно узнать по местонахождению раны, ее величине и напору извергающейся крови) - надо закрыть рану сухой корпией, наложить сверху губку, смоченную и отжатую в холодной воде и придавить ее сверху рукой. Если при этом кровь плохо останавливается, надо чаще менять корпию, и если она мало помогает в сухом виде, то намочить ее в уксусе. Уксус сильное средство для остановки крови и потому некоторые наливают его на рану. Но с другой стороны имеется иное опасение, как бы слишком сильно ослабленная в этом месте материя не вызвала впоследствии сильного воспаления. Это доказывает, что не следует употреблять ни разъедающих, ни прижигающих лекарств для того, чтобы они уничтожили самую корку, хотя большинство из них останавливает кровь; но если уж к ним обратились, то лучше употреблять те, которые сделают то же более мягко. Если они также не прекратят кровотечения, надо захватить вены, из которых льется кровь, перевязать в двух местах вокруг пораженного места и отделить их, чтобы вены сами по себе сходились и несмотря на наличие пораженного места имели бы закрытые отверстия. Когда же обстоятельства не позволяют сделать это, можно прижечь их раскаленным железом. Но когда достаточно много крови вышло из того места, в котором нет ни сухожилия, ни мышцы, как например, на лбу или на верхней: части головы, самое лучшее будет приставить с противоположной стороны кровососную банку, чтобы она оттянула туда течение крови.

22. При кровотечении оказывают помощь описанные мной средства, при воспалении же - помощь - в самом истечении крови. Надо беспокоиться, когда повреждена кость или сухожилие, или хрящ, или мышца, или когда вытекло мало крови по сравнению с размерами раны.