Конечности при этом должны быть полусогнуты в коленных и тазобедренных суставах (поза «лягушки»).

Бедра следует развести в стороны на 20–30 см и зафиксировать их ремнем, наложив его в форме восьмерки в области нижней трети бедер.

10. Иммобилизация при переломе позвоночника

Следует переложить пострадавшего на деревянный щит при помощи двух-трех помощников.

Все части тела необходимо при этом поднимать одновременно.

В области перелома под позвоночник следует подложить плоский валик (только под поясничный отдел позвоночника и под колени для разгрузки позвоночного столба).

При переломе шейного отдела позвоночника необходимо надеть на шею пострадавшего ватно-марлевый или пневматический воротник и закрепить его застежками.

Завершающий этап

Следует сообщить пострадавшему о результатах иммобилизации и дальнейших действиях, если он находится в сознании.

Необходимо перенести пострадавшего в машину с целью транспортирования в лечебное учреждение.

Затем снять перчатки, поместить их в контейнер для дезинфекции.

Гигиеническим способом следует обработать руки и осушить их.

Справиться у пациента о его самочувствии, если он находится в сознании.

При иммобилизации его общее состояние не должно ухудшиться.

Шина должна обеспечить неподвижность двух суставов, выше и ниже места перелома, а при повреждении плеча и бедра – трех суставов.

При этом с пострадавшего ни в коем случае нельзя снимать одежду.

Перекладывать пациента с переломом позвоночника или костей таза можно только один раз.

Вторую транспортировку должны делать уже в медицинском учреждении.

Необходимо сделать запись об иммобилизации в сопроводительном листе, который принят в службе скорой медицинской помощи.

Раздел 3. Техника инъекций и капельниц

Технология выполнения инъекций

Парентеральное введение лекарственных препаратов в системе здравоохранения Российской Федерации строго регламентировано.

Технология выполнения инъекций, включающая в себя очередность выполнения манипуляций и требования к содержанию каждого этапа подготовки к парентеральному введению лекарственных средств и собственно к самой инъекции, определяются такими нормативными документами, как приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2000 г. № 299 «О введении в действие отраслевого стандарта «Технологии выполнения простых медицинских услуг. Общие требования», приказ Минздравсоцразвития от 10 апреля 2001 г. № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги» и др.

Отраслевой стандарт технологии выполнения инъекций, на основе которого разрабатываются региональные стандарты, создан с целью установления единых требований к порядку профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с различными заболеваниями, а также для унификации, нормативного обеспечения, разработки и внедрения стандартов технологий.

Парентеральное введение лекарственных препаратов состоит из ряда последовательно выполняемых манипуляций, очередность которых определяется федеральным стандартом «Технологии выполнения простых медицинских услуг сестринского ухода» и должностными инструкциями участковой, процедурной, операционной и др. медсестер: гигиеническая обработка рук, сборка одноразового инъекционного шприца, набор лекарственного вещества и выполнение инъекции.

Согласно приказу Минздрава РФ от 10 апреля 2001 г. № 113 «О введении в действие отраслевого классификатора «Простые медицинские услуги», парентеральное введение лекарственных препаратов относится к простым медицинским услугам.

Эту манипуляцию могут выполнять и медицинские сестры – специалисты, имеющие диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учебного учреждения по специальностям «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело».

Способы введения лекарств

Даже при хорошем самочувствии современный человек использует множество самых разнообразных лекарственных препаратов в профилактических целях и для поддержания здоровья на должном уровне.

Лекарства необходимы и в случае заболевания. Их использование предполагает практически каждое врачебное вмешательство. Без них выздоровление затягивается или же бывает физически невозможно.

В настоящее время фармацевты разработали и внедряют в лечебную практику разнообразные лекарственные формы. Лекарствам или лекарственному сырью придается именно такая форма, при использовании которой будет достигнут наибольший лечебный эффект.

Лекарственные формы различаются по способу применения и цели действия, по консистенции и по разделению на дозы. Все жидкие, твердые, мягкие, газообразные, густые и сухие лекарственные препараты делятся на два больших класса в зависимости от способа и пути введения: энтеральные формы и парентеральные формы.

Таблетки, драже, гранулы, капсулы, порошки и другие препараты, которые вводятся в организм через желудочно-кишечный тракт, относятся к энтеральным лекарственным формам.