Осторожно расправить нижние края при использовании многоразового калоприемника. При этом пластырем прикрепить края калоприемника к кожному барьерному приспособлению. К кромке калоприемника присоединить пояс.

Завершающий этап

В завершении процедуры следует снять перчатки.

Затем продезинфицировать и утилизировать использованный материал.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить.

Справиться у пациента о его самочувствии.

В медицинской документации сделать запись о результатах.

Алгоритм промывания колостомы

Подготовительный этап

Справиться у врача о необходимом оборудовании и плане ухода за стомой.

Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.

Письменного согласия не требуется.

Необходимо добровольное информированное согласие на процедуру. При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.

Соблюдать конфиденциальность, если процедура проходит в лежачем положении.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить их, надеть нестерильные перчатки.

Затем в ирригационный контейнер налить теплой воды (500–1000 мл).

Повесив контейнер на штатив для внутривенных вливаний, заполнить систему водой.

Следует помочь пациенту сесть на стул лицом к унитазу или лечь набок на кровати, подложив судно.

Отсоединить и положить в использованный калоприемник в мешок.

Необходимо промыть кожу вокруг колостомы, как это делается в случае замены калопремника.

Затем следует обработать перчатки антисептическим раствором.

Ход выполнения

Поверх стомы следует наложить ирригационный рукав.

Затем смазав вазелином катетер, аккуратно ввести его в стому на 5–10 см.

Расположить нижний край рукава в унитаз или судно.

Удерживая ирригационный конец, включить систему.

Вливать воду следует 10–15 мин.

Если пациент почувствует схваткообразные боли или произойдет обратный заброс жидкости, задержать на некоторое время ток воды.

В то время, пока пациент сидит, следует вытереть туалетной бумагой нижний край рукава и перекрыть или перегнуть его верхнюю часть.

Затем необходимо вымыть водой рукав, обсушить его конец и закрыть.

Следует попросить пациента 35–40 мин походить.

Убрав рукав и катетер, поместить их в емкость для дезинфекции.

Промыть кожу вокруг стомы.

Закрепить чистый калоприемник.

Завершающий этап

На завершающем этапе необходимо снять перчатки, продезинфицировать и утилизировать использованный материал.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.

Следует справиться у пациента о его самочувствии.

В медицинской документации необходимо сделать запись о результатах.

Алгоритм бужирования стомы

Подготовительный этап

Справиться у врача о необходимом оборудовании и плане ухода за стомой.

Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести. Письменного согласия не требуется.

Должно быть добровольное информированное согласие на процедуру.

При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.

Обеспечить конфиденциальность, если процедура проходит в лежачем положении.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить.

Надеть стерильные перчатки.

Ход выполнения

Указательный палец следует смазать стерильным вазелиновым маслом.

Аккуратно ввести палец в стому, делая движения вперед и назад.

Затем следует обработать кожу вокруг стомы.

Закрепить новый калоприемник. Пациент должен чувствовать себя комфортно, кожа вокруг стомы должна быть без изменений.

Завершающий этап

На завершающем этапе снять перчатки. Продезинфицировать и утилизировать использованный материал.

Гигиеническим способом обработать руки, осушить их.

Следует справиться у пациента о его самочувствии.

В медицинской документации необходимо сделать запись о результатах.

Калоприемник необходимо опорожнять после заполнения его каловыми массами и газами на ½ или ⅓ объема, иначе нарушится герметичность стыка вокруг стомы.

Необходимо обучить пациента и его родственников уходу за стомой. При этом пациент должен быть способен продемонстрирует самостоятельное выполнение манипуляции.

Пособие при дефекации тяжелобольного

Материалы и инструменты

Подкладное судно, клеенка, туалетная бумага, емкость с водой, мыло, нестерильные перчатки, ширма.

Алгоритм выполнения

Подготовительный этап

До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.

Во время процедуры необходимо использовать перчатки.

Судно в постель подают при строгом постельном режиме для опорожнения кишечника тяжелобольным, которые контролируют физиологические отправления.

Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, которую предстоит провести.

Письменного подтверждения согласия не требуется.

Необходимо добровольное информированное согласие на процедуру.

При его отсутствии справиться у врача о дальнейших действиях.