Зависит от массы тела и благоприятный исход беременности. По результатам недавнего исследования у женщин с пониженной массой тела до первой беременности по сравнению с женщинами с нормальным индексом массы тела (ИМТ), во второй беременности увеличивались риски преждевременных родов на 20 % и рождения недоношенного плода на 40 %, в то время как у женщин с ожирением увеличивались риски на рождение переношенного плода на 54 %, преэклампсии – на 156 %, кесарева сечения – на 85 %, и неонатальной смертности – на 37 % в их второй беременности. На основе полученных данных был сделан вывод о том, что женщин, у которых первая беременность проходила на фоне неоптимального ИМТ, могут подстерегать неблагоприятные исходы и в результате последующей беременности, как для матери, так и для плода; даже в том случае, если их первая беременность прошла без осложнений, или если они достигли нормального веса к началу второй беременности. Долгосрочные последствия неоптимальной массы тела у женщин приводят к значительным проблемам для здоровья подрастающего поколения.

Исследование среди беременных шведок с разным индексом массы тела до беременности показало, что и тучные, и с дефицитом веса матери требуют гораздо более длительного ухода и квалифицированного восстановления здоровья по сравнению с беременными женщинами с нормальным весом. Так, женщины с дефицитом массы тела дольше пребывали в больницах во время беременности и страдали гидронефрозом почек и рвотой беременных (токсикозом) более чем в два раза чаще.

Больше всего беременных женщин с недостатком массы тела проживают в следующих бедных странах: в Иране (20 %), за ним следует Индия (18 %), Таиланд (10 %) и Китай (8 %).

При дефиците массы тела часто выявляется, так называемый, жировой гепатоз. Это происходит от того, что запасы гликогена из печени быстро расходуются на энергетические нужды, а печеночные клетки постепенно замещаются на жировые, происходит ожирение печени. Со временем жировой гепатоз переходит в стадию стеатогепатита, затем фиброза и цирроза печени. А при циррозе уже наступает смерть или требуется пересадка печени.

Интересные исследования были получены трансплантологами Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Было выявлено, что при пересадке печени люди с избыточным весом и ожирением не имеют повышенного риска смерти или потери трансплантата. В то время как пациенты с дефицитом массы тела имеют повышенный риск самых неблагоприятных исходов – смерти или потери трансплантата. Механизмы, лежащие в основе этого явления, еще требуют дальнейшего расследования.

Чтобы похудеть надо сесть на диету

Самый распространенный миф у всех людей с избыточным весом, что худеть нужно на диете. На самом деле на диете, какой бы она ни была по качеству и длительности – 3-х дневная или 3-х месячная – абсолютно невозможно быть стройным в долгосрочной перспективе. Более того, любая диета – это очередная ступенька к еще большему набору веса и ожирению. И происходит это только потому, что это – ДИЕТА!

Диета всегда воспринимается человеком, как временные ограничения в питании, причем не всегда оправданные, т. к. уж в чем в чем, а в диетологии у нас разбираются все: и поп звезды, и журналисты, и каждый похудевший на кефире (фруктах, овощах, мясе, гречке, активированном угле и т. д.… список бесконечен); а иногда эти самоограничения могут быть не только дискомфортными, но и крайне рискованными для здоровья и даже для жизни.

Фактически, прибегают к снижению веса с помощью диет люди с нарушенным пищевым поведением по ограничительному типу. Этот вид нарушений пищевого поведения встречается у тех, кто пытается постоянно ограничивать свой рацион питания, соблюдает низкокалорийные (ниже 1200–1400 килокалорий в сутки) ограничительные диеты или даже прибегает к голоданию. Чаще всего, это люди с сильной волей; они могут значительно ограничивать себя в течение какого-то времени, могут тщательно контролировать что, когда и в каком объеме едят. Но затем по тем или иным причинам наступает момент, когда контроль теряется, и происходит неизбежный срыв и набор веса.

Давайте разберемся, почему это происходит, а для этого немного поговорим о физиологических процессах, происходящих в нашем организме при ограничительном пищевом поведении.