Затем ребенок опускается в область таза, поворачиваясь при этом уже по-другому. Преодолев выход, он встречает новое препятствие – мышцы промежности, куда некоторое время будет упираться головка. Под давлением головки промежность и влагалище постепенно расширяются, головка плода, в свою очередь, приспосабливается за счет природных механизмов – родничков на черепе – к родовым путям матери. Таким образом происходит взаимный процесс приспособления. И начинается непосредственное рождение ребенка.

Рис. 131. Ребенок поворачивается, и его позвоночник теперь расположен со стороны живота матери

Некоторые обстоятельства облегчают прохождение ребенка через родовые пути.

Изменения в организме матери:

• связки суставов таза к концу беременности расслабляются, отчего тазовая область расширяется на несколько миллиметров;

• гормоны беременности делают мягкие ткани промежности и влагалища более эластичными и способными растягиваться, что облегчает прохождение ребенка через родовые пути.

Особенности организма ребенка:

• в момент рождения череп ребенка очень податлив и благодаря родничкам может изменить форму в узком проходе. Кости черепа ребенка окончательно срастутся через несколько месяцев после рождения.

Поведение женщины во второй фазе родов

Поза, когда женщина рожает при поддержке под мышки со стороны партнера, очень эффективна: максимально используется сила тяжести при минимальных мускульных усилиях – мышцы в этой позе расслабляются лучше всего.

Во втором периоде родов схватки становятся все более частыми и продолжительными. Давление головы ребенка на область промежности вызывает желание тужиться. Во время потуг прислушивайтесь к советам акушерки. Вы должны активно участвовать в процессе родов, помогая матке подталкивать ребенка вперед.

Во время этой фазы не нужно тратить силы в потугах раньше, чем это желание станет непреодолимым. Именно сейчас, как никогда, нужно отдаться на волю энергий и инстинктов.

Приближение потуги. Примите позу, в которой вы будете рожать, расслабьте промежность и дышите полной грудью.

Начало потуги. Глубоко вдохните через нос, этим вы максимально опустите диафрагму, благодаря чему увеличится давление матки на ребенка.

Рис. 132. В положении лежа на спине во время потуг широко разведите колени, обхватите их руками и подтяните к груди

Закончив вдох, задержите дыхание.

Затем сильно напрягите мышцы живота, чтобы подтолкнуть ребенка вперед.

Если не удается задержать дыхание на все время схватки, выдохните через рот, опять вдохните и задержите дыхание.

Продолжайте потугу до конца схватки.

Рис. 133. Поднимите голову и одновременно как можно сильнее напрягите мышцы живота

Окончание потуги. Дышите глубоко, вдыхая и выдыхая полной грудью.

Между потугами. Полностью расслабляйтесь между потугами – это позволит вам восстановить силы для следующих потуг.

Когда возникает чувство растяжения и легкого жжения, нужно прекратить тужиться и дышать медленно и поверхностно. Ваш врач или акушерка помогают определять моменты потуг и отдыха.

С каждой потугой головка ребенка появляется все больше, и в определенный момент вас попросят не тужиться, а дышать быстро и поверхностно – одна лишняя потуга сейчас способна резко вытолкнуть голову ребенка и вызвать разрыв промежности. Поэтому будьте в эти мгновения осторожны.