После осмотра врач составит план ведения родов. Попросите ознакомить вас с этим планом в подробностях; выясните то, что вам непонятно, а также необходимость тех или иных процедур; выскажите свои пожелания, которые по возможности должны учитываться. Сейчас для вас самое главное – это здоровье и безопасность вас и вашего ребенка.

Если родовая деятельность нормальная, а роды не стремительные, доктор будет производить осмотр и влагалищное обследование лишь время от времени.

Гигиенические процедуры

Если дома вы не сделали себе клизму и не успели побрить волосы в области промежности, в роддоме вам могут предложить это сделать. Для этого роженице предлагают лечь на кушетку. Во время бритья промежности лежат на спине, во время клизмы – на боку спиной к медсестре. После клизмы нужно пройти в туалет на 20–30 минут, чтобы освободить кишечник. Затем женщина принимает душ и переодевается в «местную» или принесенную с собой рубашку и халат.

Для чего делается клизма? Считалось, что клизма уменьшает риск загрязнения во время родов из-за непроизвольной дефекации, уменьшает упор, на который наталкивается головка ребенка, когда проходит через родовые пути.

Но в принципе сейчас такого категоричного мнения по поводу проведения клизмы нет. В одних роддомах продолжают применять ее как обязательную процедуру, в других от этой практики отказались. Если в течение суток перед родами у женщины был нормальный стул, а при внутреннем исследовании не чувствуется твердого залегания кала, опасности блокировки родового канала нет.

И все же есть свои аргументы за проведение этой процедуры. Во-первых, во время родов может произойти непроизвольное опорожнение кишечника. И хотя стерильные подкладки, выбрасываемые вместе с калом, защитят новорожденного от загрязнения, все же это добавит в процесс родов неприятный момент.

Во-вторых, когда клизму делают в начале схваток, она дополнительно стимулирует сокращение матки, усиливает родовую деятельность и способствует раскрытию шейки матки.

Другая предродовая процедура вызывает у многих женщин неоднозначное отношение – это бритье волос в области лобка и промежности. Раньше утверждалось, что волосы в этой области собирают различные бактерии, которые могут заразить ребенка во время родов. Сейчас эти опасения считаются преувеличенными, поэтому вместо бритья могут предлагать обработать промежность специальной жидкостью для профилактики и снижения риска заражения.

С другой стороны, аргументы за проведение этой процедуры тоже существуют. Во-первых, после родов врачи осматривают промежность женщины, чтобы убедиться в ее целостности, отсутствии разрывов, в том числе в области шейки матки. Делать это проще, когда промежность свободна от волос.

Во-вторых, при возникновении необходимости зашивать разрывы, даже самые мелкие, делать это нужно на чистой поверхности кожи – это золотое медицинское правило. Поэтому, если врачи в вашем роддоме рекомендуют процедуру бритья, постарайтесь со своей стороны облегчить их работу.

Как проходят роды

Процесс родов заключается в том, что ребенок выходит из матки через половые пути матери. Процесс рождения ребенка формируют две изгоняющие силы: схватки и потуги. На первом этапе главную роль выполняют схватки – это волнообразные сокращения гладкой мускулатуры матки. Благодаря схваткам происходит раскрытие шейки матки. Когда шейка матки раскрылась, начинаются потуги, чтобы способствовать рождению ребенка.

Роды – это естественный физиологический процесс, который управляется безусловными механизмами, схватками и потугами, непосредственно осуществляющими рождение ребенка.

Потуги также возникают рефлекторно, но в отличие от схваток женщина способна в значительной степени регулировать их. Начинаются потуги только во втором и третьем периоде родов, то есть во время изгнания плода, а также во время рождения последа. Ритмические сокращения матки будут наблюдаться еще некоторое время после родов.