Читаем Курьезы медицины полностью

Джорджеген иллюстрирует пример разрыва матки со смертельным исходом для матери. Последующая аутопсия показала, что желудок женщины был отброшен за диафрагму, застряв под левой ключицей. Гейвуд Смит повествует о деталях рождения ребенка, произошедшего на седьмом месяце беременности. Матка разорвалась, задев при этом предлежащую плаценту; но, несмотря ни на что, пациентка поправилась.

Факт разрыва матки ни в коем случае не исключает возможности последующей беременности. Уайнери приводит пример разрыва матки у тридцатисемилетней жительницы Ирландии. Из произведенного ей надреза в брюшной полости высвободили мертвого ребенка. Однако, через год она без проблем родила второго здорового ребенка. Аналогично сообщение, представленное Лоуренсом: он детально описывает случай с женщиной, которая до этого пять раз рожала мертвых детей. У пациентки был очень узкий таз, в связи с чем, для нормального прохождения плода, роды стимулировались на восьмом месяце. В свою шестую беременность она плохо рассчитала сроки, и во время неожиданных родов у нее разорвалась матка. Несмотря ни на что, женщина поправилась и вскоре забеременела вновь.

Иногда, во время родов у некоторых женщин без повреждения матки происходит спонтанный разрыв влагалища. Уайлтшайер рассказывает, как подобный пример произошел с женщиной, имевшей сильно выступающий крестец. Поперечный разрыв влагалища был значительный, но женщине удалось поправиться. Шоута приводит рисунок, демонстрирующий экзостоз на промонтории крестца (рис.20). Бленкинсоп публикует пример, когда во время нормальных и ничем не осложненных родов, у женщины разорвалось влагалище. Ребенок выпал в брюшную полость и был извлечен с помощью кесарева сечения. Особенно хотелось отметить ту легкость, с которой ребенок вышел из матки, ибо врачи не подвергли ее никакому хирургическому вмешательству.

Рис. 20 Нодозный экзостоз промонтории (Шоута)

Бывают случаи, когда, после родов, у женщин наблюдается омертвление половых органов с последующим выздоровлением. превосходящим все ожидания. Гуч описывает пример полного омертвления влагалища с неожиданным излечением пациентки. Отпуск и Бенивениус сообщают о случаях выздоровления при полной потере матки. Kазепа из Бордо приводит удивительную историю, произошедшую с двадцатипятилетней женщиной небольшого роста. После родов, ее половые органы начали распадаться: феномен прогрессировал так быстро, что к концу месяца, у нее исчезли малые и большие срамные губы, влагалище и промежность. Имелось только значительное отверстие, идущее от заднего прохода до копчика. Ректо-вагинальная перегородка, нижняя область прямой кишки и шейка мочевого пузыря были закупорены. Женщина выжила, хотя и испытывала трудности при хождении в туалет.

Схожий случай произошел с одной тридцатилетней женщиной, схватки у которой продолжались в течение тридцати шести часов. Дно матки опустилось во влагалище, а вскоре полностью вышло наружу. Нижняя область прямой кишки начала свешиваться между половых губ; в присутствии врача, санитарка дернула за нее, и та, оторвавшись, зацепилась за наружный сфинктер заднего прохода. Как и в предыдущем примере, у женщины обнаружили только одно отверстие, идущее от лобка к копчику. Через некоторое время, кишечный конец опустился на несколько сантиметров и свободно повис на вогнутой поверхности прямой кишки, внутрь которой, для ее поддержания, а также для предотвращения доступа воздуха, ввели губку. Органическое разрушение было настолько сильным, а образовавшееся отверстие таким большим, что полностью была видна вся внутренняя область таза. Но, несмотря на это, после продолжительного гноетечения, рана зарубцевалась; пациентка поправилась, но имела трудности при мочеиспускании и дефекации.

Имеют место случаи, когда из-за невежества акушерок или врача, выпавшие тазовые органы принимались за послед. В некоторых примерах, таким образом; была удалена матка и ее придатки. Уолтерс рассказывает о 22-летней женщине, которая рожала в третий раз. Занимавшаяся с пей акушерка, увидев, что послед не отходит, сильно дернула за пуповину и разорвала ее. Тогда она засунула руку и случайно вырвала матку, правый яичник с маточной трубой, часть круглой маточной связки, правый хобот с зацепившейся за него собственной связкой яичника. Из вульвы и верхней области влагалища вышла большая часть сальника, оставив за собой огромный разрыв. Уолтерс осмотрел пациентку через двадцать один час и зашил ей образовавшееся отверстие. На двадцать восьмой день женщина уже была здорова. Уолтерс изучил статистику подобных случаев, где говорилось о тридцати шести фактах случайного удаления матки у женщин, четырнадцати из которым удалось поправиться.