Читаем Без очков. Восстановление зрения без лекарств полностью

При наличии подтвержденных обследованием проникающих ранений врач не должен исключать возможность наличия в полости глаза инородных тел. Если инородное тело присутствует в передней камере глазного яблока, доступной для обычного осмотра, то диагноз уточняется достаточно быстро и принимаются все необходимые меры для его удаления. Если же инородное тело попало в стекловидное тело, то обычный офтальмологический осмотр может ничего не показать, тогда к исследованию обязательно подключается специалист по ультразвуку. Часто только при использовании методов УЗИ-диагностики удается выявить плавающие в полости глаза инородные тела, определить их размеры, а также выявить наличие грубых нарушений внутренних оболочек (отслойку сетчатки), наличие кровоизлияний в полости глаза, также возможно подтвердить смещение хрусталика. Таким образом, УЗИ-диагностика широко применяется для оценки состояния глаза после перенесенной травмы.

Одним из наиболее опасных факторов для зрения при получении проникающих ранений являются всевозможные инфекции, которые попадают в глаз вместе с инородным телом. При этом глаз всегда интенсивно краснеет. Если инфекция попадает не далее передней камеры, то только в ней при осмотре виден гной, который скапливается в нижнем отделе передней камеры между задней поверхностью роговицы и радужкой. Если инфекция проникла уже в более глубокие среды и стала там размножаться, то может развиться тяжелейший абсцесс глазного яблока с гнойным расплавлением его внутренних структур, высокой температурой, иногда достигающей 40 °C.

Этот процесс, как правило, заканчивается полной гибелью глазного яблока с последующим постепенным его усыханием. Но чаще всего при наличии подтвержденного абсцесса глаза, чтобы не было опасных для жизни осложнений, глаз подлежит удалению. В будущем пациент будет вынужден пользоваться глазным протезом. К таким трагичным последствиям часто приводит несоблюдение элементарной техники безопасности в быту и на производстве. Помните об этом всегда!

Первая помощь при попадании в глаз инородного тела: как можно быстрее в глаз необходимо закапать антибиотиковые капли, такие как ципромед, тобрекс или левомицетин. При этом сделать это нужно крайне аккуратно, без какого-либо давления на глазное яблоко. Далее пациент должен быть экстренно доставлен в офтальмологический стационар для дальнейшего лечения. Для предотвращения быстрого распространения инфекции парабульбарно (в непосредственной близости с глазным яблоком) вводят достаточно большую дозу сильнодействующего антибиотика. Если у пациента давно не было прививки от столбняка, обязательно вводится противостолбнячная сыворотка. Далее проводится ревизия раневого отверстия, офтальмологическое исследование, которое, как правило, всегда дополняется ультразвуковой диагностикой. Если имеется подозрение на сквозное ранение глазного яблока с проникновением инородного тела в пространство орбиты позади глазного яблока, то пациенту показано проведение рентгенологического исследования, а также компьютерная томография зоны орбит.